各縣、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

《連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案》已經(jīng)市十四屆政府第50次常務會議審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

連云港市人民政府

2020年3月26日

（此件公開發(fā)布）

連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點實施方案

為加快提升我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務能力，不斷滿足廣大老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務需求，提高老年人生活質(zhì)量，增進老年人福祉，根據(jù)《民政部財政部關(guān)于確定第四批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū)的通知》（民函〔2019〕88號）和《民政部辦公廳財政部辦公廳關(guān)于開展第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點申報工作的通知》（民辦函〔2019〕57號）精神，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，以《國務院辦公廳關(guān)于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號）為綱領(lǐng)，堅持以廣大老年人養(yǎng)老服務需求為導向，以養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展為目標，深入開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，大膽探索、科學規(guī)劃、創(chuàng)新機制、整合資源、優(yōu)化服務，不斷強化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務基礎性地位，努力滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務需求，切實增強老年人的獲得感、幸福感。

二、基本原則

（一）政府主導，政策扶持。充分發(fā)揮政府在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務中主導作用和政策支撐作用，認真履行規(guī)劃引導、政策扶持、行業(yè)監(jiān)管、保障服務等方面的職責，加大行業(yè)準入、資金、金融、財稅、土地等方面政策扶持力度，結(jié)合社會治理創(chuàng)新，突破居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的障礙和瓶頸。

（二）社會參與，市場運作。統(tǒng)籌利用各種資源，通過搭建平臺、購買服務、公辦民營、民辦公助、股權(quán)合作等方式，鼓勵社會力量參與市場運作。積極培育居家和社區(qū)養(yǎng)老服務市場，支持各類市場主體增加居家和社區(qū)養(yǎng)老服務供給，促進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務項目更加契合居家老年人需求。

（三）整合資源，融合發(fā)展。整合養(yǎng)老、醫(yī)療、殘疾人照護、扶貧、農(nóng)民住房改善、網(wǎng)格化社會治理等資源力量，協(xié)同推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革創(chuàng)新。強化信息共享，推進部門信息互聯(lián)互通，打破居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社區(qū)護理院和機構(gòu)養(yǎng)老邊界，實現(xiàn)優(yōu)勢互補、融合發(fā)展。引導養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)的專業(yè)化服務向社區(qū)和家庭延伸，推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務與機構(gòu)養(yǎng)老服務、醫(yī)療服務融合發(fā)展。

（四）以點帶面，逐步推進。在具備條件的社區(qū)探索開展多種形式試點，總結(jié)出一批可復制、可推廣、可持續(xù)、具有示范性的典型經(jīng)驗，面向全市有計劃、有步驟推廣。擴大居家和社區(qū)養(yǎng)老服務覆蓋面，在確保政府“兜底線、?；尽钡那疤嵯拢菁案嘤叙B(yǎng)老服務需求的老年人。

三、主要目標

到2021年，基本建成以家庭為核心、居家為基礎、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、信息化為輔助，醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務體系，探索出一批適合我市實際，服務內(nèi)容全面，社會力量競相參與，人民群眾滿意，具有可復制、可推廣意義的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務模式。

——政策體系更加健全。完善鼓勵支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展的政策體系，健全政府購買服務制度，建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施保障、服務供給、安全管理、市場監(jiān)管的機制和標準，制定養(yǎng)老服務清單。

——服務覆蓋更加全面。全面建成以嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年人日間照料中心、村（居）居家養(yǎng)老服務中心（站）、助餐點等為核心的居家養(yǎng)老服務基礎設施網(wǎng)絡，形成“城市10分鐘、農(nóng)村20分鐘”服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務全覆蓋。

——服務隊伍更加專業(yè)。通過專業(yè)化培養(yǎng)、系統(tǒng)化培訓、市場化引導，建立康復護理、家政服務、健康管理、精神慰藉等專業(yè)齊全、數(shù)量達標的專業(yè)養(yǎng)老服務與健康管理隊伍，各類社會力量踴躍參與的養(yǎng)老志愿者服務隊伍，養(yǎng)老服務專業(yè)化隊伍持證上崗率達85%以上。

——服務手段更加先進。互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)、云計算、遠程診療等現(xiàn)代科學技術(shù)在養(yǎng)老服務中得到廣泛應用，涉老部門信息互聯(lián)互通，實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村四級養(yǎng)老服務信息與服務對象有效銜接，養(yǎng)老信息化服務覆蓋率達95%以上。

——醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更加緊密。強化社區(qū)居家養(yǎng)老、專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作，加強養(yǎng)老和醫(yī)療資源共建共享。面向老年人需求，提升政策引導、資金扶持、服務監(jiān)管等工作的系統(tǒng)性和協(xié)同性，優(yōu)化整合服務項目和內(nèi)容，推動形成整體聯(lián)動、深度融合的服務模式。

——服務成效更加顯著。建立完善城鄉(xiāng)老人居家和社區(qū)養(yǎng)老基本服務制度，實現(xiàn)高齡、失能、半失能、空巢（留守、獨居）、重點優(yōu)撫對象、失獨等特殊困難老人的政府購買服務全覆蓋，逐步拓展到為低收入老人和社會老人開展服務，政府購買家政服務、醫(yī)療衛(wèi)生服務、助急關(guān)愛、精神慰藉等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務人數(shù)達到戶籍老年人總數(shù)的8%以上。

四、重點任務

（一）建立試點工作推進機制

1.建立組織協(xié)調(diào)機制。高度重視居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作，將居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作列入政府重要議事日程，聽取情況匯報，統(tǒng)籌方案實施，協(xié)調(diào)解決重大問題。成立市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領(lǐng)導小組，加強對各縣區(qū)、功能板塊、市相關(guān)部門和社會力量的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。市相關(guān)部門按照“誰主管、誰負責、誰推進”的原則，明確分工，強化責任，確保所承擔的任務和項目落到實處。各縣區(qū)、功能板塊和市相關(guān)部門要建立相應工作機構(gòu)，配備強有力的工作班子抓好試點工作落實。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議成員單位）

2.加強督查指導和過程管理。將試點工作列入市、縣兩級政府年度重點工作督查范圍，市級每半年組織一次專項督查，縣級每季度組織一次督查并將督查結(jié)果報市試點工作領(lǐng)導小組辦公室。制定試點工作資金使用管理辦法和績效考核辦法，開展績效評估，保障試點補助資金管理規(guī)范，執(zhí)行進度符合試點要求，確保試點工作取得實效。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市財政局、市民政局）

3.完善配套政策制度。推動養(yǎng)老服務立法，編制出臺《連云港市養(yǎng)老服務促進條例》。制訂完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務專項發(fā)展政策，出臺社會力量激勵、人才培育、建設運營補貼等政策制度，建立和完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務補貼制度。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議成員單位）

（二）建立特殊困難老年人基本服務制度

4.關(guān)愛重點空巢獨居老人。按照屬地管理原則，對經(jīng)濟困難的高齡、失能留守老年人和失獨獨居老年人開展全面篩查摸底工作。2020年底前，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦、社區(qū)工作者、村（居）干部或網(wǎng)格員、近鄰或親屬與老人簽訂關(guān)愛服務協(xié)議，每周電話聯(lián)系、上門走訪等總計不少于3次，幫助或協(xié)調(diào)解決重點空巢獨居老人的實際需求。2021年底前，留守老年人信息納入市、縣兩級養(yǎng)老服務信息平臺，建立動態(tài)數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)應急救助服務全覆蓋。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局）

5.加大政府購買養(yǎng)老服務力度。完善現(xiàn)行政府服務政策制度，充分發(fā)揮政府在養(yǎng)老服務中的兜底作用，建立社區(qū)和居家養(yǎng)老服務中心（站）綜合責任保險制度，降低社區(qū)養(yǎng)老服務場所運營風險。將城市“三無”、農(nóng)村“五?！焙徒?jīng)濟困難的高齡、獨居、空巢、失能老人納入政府購買服務范圍，為符合條件的老年人提供助餐、助浴、康復護理等基本生活服務，并根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展條件逐步向更高層次的需求拓展，做到物質(zhì)保障、生活照料、精神關(guān)愛相兼顧。2020年底前，市區(qū)及各縣區(qū)主城區(qū)實現(xiàn)政府為困難老年人購買居家養(yǎng)老服務全覆蓋。2021年底前，市、縣兩級全面推行政府為困難老人購買服務制度，為符合條件的生活困難老年人按每人每月不低于60元標準提供政府購買居家養(yǎng)老服務。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委）

6.建立基本養(yǎng)老服務清單制度。全面梳理困難老年人居家養(yǎng)老服務補貼、重度殘疾老年人護理補貼、特困供養(yǎng)老年人基本生活和照料服務等基本養(yǎng)老服務項目，明確政府在養(yǎng)老服務中的職責，厘清相關(guān)責任單位任務內(nèi)容。根據(jù)老年人的不同養(yǎng)老服務需求，明確居家和社區(qū)養(yǎng)老服務項目、服務質(zhì)量要求和基本養(yǎng)老服務供給方式，推進基本養(yǎng)老服務均等化、標準化，實現(xiàn)人人享有基本養(yǎng)老服務。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議成員單位）

（三）不斷增強養(yǎng)老服務供給能力

7.加強養(yǎng)老服務設施規(guī)劃建設。根據(jù)我市人口老齡化趨勢及養(yǎng)老服務需求，制定全市養(yǎng)老服務設施布局規(guī)劃。養(yǎng)老服務設施總量不足或規(guī)劃滯后的縣區(qū)、功能板塊，應在總體規(guī)劃修編時予以完善。將居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施建設納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設范圍，新建住宅區(qū)按照每百戶20-30平方米配套建設社區(qū)養(yǎng)老服務用房，已經(jīng)建成的住宅區(qū)按照每百戶15-20平方米以上的標準通過購置、置換或租賃等方式調(diào)劑解決。養(yǎng)老服務設施總量不足或規(guī)劃滯后的地區(qū)，應在總體規(guī)劃修編時予以完善。按照“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步使用）原則，對已交付產(chǎn)權(quán)人的養(yǎng)老服務設施由民政部門履行監(jiān)管職責，確保養(yǎng)老服務用途，任何單位和個人不得將社區(qū)養(yǎng)老服務用房等設施挪作他用。對存在配套養(yǎng)老服務設施緩建、縮建、停建、不建和建而不交的建設項目，在整改到位之前建設單位不得組織竣工驗收。2021年底前，社區(qū)養(yǎng)老服務設施配建達標率達100%。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市住建局、市資源局、市民政局）

8.完善養(yǎng)老服務設施供地政策。自然資源和規(guī)劃部門要將養(yǎng)老服務設施建設用地納入本區(qū)域土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃。養(yǎng)老服務設施用地，非經(jīng)法定程序不得改變用途。各縣區(qū)、功能板塊要積極探索利用集體建設用地發(fā)展養(yǎng)老服務設施辦法，對于存量用地用于養(yǎng)老服務設施建設的，允許按照適老化設計要求調(diào)整戶均面積、租賃期限、車位配比及消防審驗等土地和規(guī)劃要求。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市資源局、市住建局、市民政局）

9.構(gòu)建養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡。根據(jù)老年人服務需求，按照“城市10分鐘、農(nóng)村20分鐘”要求，出臺市、縣兩級養(yǎng)老服務設施建設規(guī)劃，形成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）老年人日間照料中心（養(yǎng)老服務中心）為服務樞紐，以村（居）居家養(yǎng)老服務中心（站）為服務網(wǎng)點，以嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)助餐點、老年助浴點等為服務補充的社區(qū)和居家養(yǎng)老服務設施網(wǎng)絡。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市財政局、市住建局、市資源局、市衛(wèi)健委、市醫(yī)保局）

10.推進既有住區(qū)適老化改造和新建適老住區(qū)。采取政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導和業(yè)主眾籌等方式，加快推進適宜養(yǎng)老的居住區(qū)建設。重點做好老舊小區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等設施和部位的無障礙改造，組織開展多層老舊住宅電梯加裝工作。對所有納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規(guī)范》實施適老化改造。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市住建局、市財政局、市衛(wèi)健委、市民政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市殘聯(lián)）

（四）鼓勵社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務

11.鼓勵社會力量新建、運營居家和社區(qū)養(yǎng)老及醫(yī)療服務設施。培育或引進專業(yè)化的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務組織和企業(yè)，推行“一照多址”運營模式，形成品牌化、連鎖化、規(guī)?；木蛹液蜕鐓^(qū)養(yǎng)老服務格局。試點期間，各縣區(qū)、功能板塊新增社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施50%以上交由社會力量運營。對企業(yè)或社會組織投資興辦的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施參照民辦養(yǎng)老機構(gòu)的標準給予床位補貼和運營補貼。扶持和鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)為周邊社區(qū)提供嵌入式居家養(yǎng)老服務。鼓勵各縣區(qū)、功能板塊采取政府購買服務、公建民營、民辦公助的方式，支持專業(yè)社會組織、企業(yè)管理運營居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施，推動養(yǎng)老服務發(fā)展，實現(xiàn)服務全覆蓋。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市衛(wèi)健委、市財政局、市發(fā)改委）

12.培育專業(yè)化社會組織承接專項服務。通過政府購買服務、低償或有償、公益創(chuàng)投等方式，支持專業(yè)社會組織和品牌養(yǎng)老企業(yè)嵌入社區(qū)為老年人提供短托、日托、健康、文化、娛樂、維權(quán)等基本社區(qū)養(yǎng)老服務，為居家老人提供助餐、助潔、助醫(yī)、助浴、助購、助行等生活服務，以及康復保健、心理疏導、假期替換、喘息服務等專項服務。鼓勵各縣區(qū)、功能板塊探索開展老年助餐點、助浴點、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家政服務等形式的創(chuàng)新試點。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市衛(wèi)健委、團市委）

（五）推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務智能發(fā)展

13.建立智慧養(yǎng)老綜合服務平臺。打造全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老綜合服務平臺，市、縣兩級養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享。綜合服務平臺主要提供三方面服務：一是為各類居家和社區(qū)養(yǎng)老服務組織、單位提供數(shù)據(jù)支撐和線上接單、線下派單服務；二是通過平臺開展線上業(yè)務審核、信息管理、查詢、統(tǒng)計、補貼發(fā)放、在線申請、監(jiān)管等服務；三是為老年人提供應急救援、家政預約、信息提示等線上線下服務，滿足老年人多樣化、個性化需求。2020年，市級智慧養(yǎng)老綜合服務平臺完成升級改造，縣級信息平臺與養(yǎng)老服務機構(gòu)、服務人員、服務對象家庭成員多方互通互聯(lián)，建成縣級智慧養(yǎng)老綜合服務平臺，開展信息化服務，推進居家養(yǎng)老服務智能化。2021年，進一步拓展市縣兩級智慧養(yǎng)老綜合服務平臺功能，開展業(yè)務管理、便民服務，提高社會化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務水平，進一步拓展信息化服務覆蓋面。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市衛(wèi)健委、市人社局）

14.創(chuàng)新空巢老人應急救助模式。2020年底前，為享受政府購買養(yǎng)老服務的特殊困難老年人、空巢、獨居、失智以及特殊需要的老年人提供“一鍵通”、信息手環(huán)、定位手機、緊急呼叫器、紅外線報警器等智能服務工具，鼓勵運營機構(gòu)為有需求的老年人配發(fā)健康手環(huán)、健康腕表等可穿戴監(jiān)護設備，實時監(jiān)控老年人身體狀況、生活狀況，為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務智能化發(fā)展創(chuàng)造條件。以綜合信息服務平臺為紐帶，通過智能化手段實現(xiàn)空巢老人與養(yǎng)老服務機構(gòu)、子女、親鄰手機聯(lián)網(wǎng)，提升應急響應服務能力和質(zhì)量。2020年底前，實現(xiàn)困難空巢老人應急救助服務城市社區(qū)全覆蓋；2021年底前，實現(xiàn)全市全覆蓋。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市衛(wèi)健委、市工信局）

（六）加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設

15.強化護理人員能力提升。加強養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)，推動高等院校開設養(yǎng)老服務管理、中高職護理、健康管理等特色專業(yè)，鼓勵成立專門針對養(yǎng)老服務的培訓機構(gòu)，面向更廣范圍開展養(yǎng)老服務培訓。引導職業(yè)院校與社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)合作，設立養(yǎng)老服務人才實訓基地。建立養(yǎng)老護理員入職補貼激勵政策，對高等學校、中等職業(yè)學校畢業(yè)生給予一次性入職獎勵。2020年底前，推動不少于1家中高等專業(yè)院校開設養(yǎng)老類專業(yè)，與養(yǎng)老機構(gòu)建立養(yǎng)老護理員實訓基地，為養(yǎng)老服務業(yè)提供人才支持。繼續(xù)推行養(yǎng)老護理員免費培訓，2021年全年培養(yǎng)養(yǎng)老護理員不少于1000名，養(yǎng)老服務機構(gòu)專業(yè)護理人員占比不低于85%。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市教育局、市人社局、市民政局、市衛(wèi)健委）

16.探索建立志愿服務長效機制。以創(chuàng)建為老服務“時間銀行”“以老助老”等現(xiàn)有志愿者服務品牌為抓手，探索建立健全養(yǎng)老志愿服務長效機制。2021年底前，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）培育1-2個為老服務的志愿者服務品牌或服務組織。鼓勵公益慈善等組織參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，扶持發(fā)展各類志愿組織，建立志愿服務登記制度，加強志愿服務人員專業(yè)培訓，逐步建立養(yǎng)老志愿服務積分制度。積極探索“學生社區(qū)志愿服務計學分”做法，鼓勵學生積極參與社區(qū)養(yǎng)老服務。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市教育局、市文明辦、市衛(wèi)健委、團市委）

（七）推動居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展

17.鼓勵醫(yī)療機構(gòu)開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務。推進醫(yī)療、康復、護理等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與周邊養(yǎng)老機構(gòu)簽約，開展協(xié)議合作、對口援建、合作共建，建立醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體。2020年底前，社區(qū)養(yǎng)老服務機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)簽約服務率達50%以上；2021年底前，簽約服務率達80%以上。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市衛(wèi)健委、市民政局、市醫(yī)保局）

18.鼓勵居家養(yǎng)老服務機構(gòu)提升醫(yī)療服務能力。鼓勵和扶持居家養(yǎng)老服務機構(gòu)，通過配備必要的設施、設備和服務人員，發(fā)揮長期護理服務機構(gòu)職能。支持符合條件的居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)納入基本醫(yī)保定點的范疇。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)拓展居家養(yǎng)老服務，試點期間為社區(qū)老人提供日間照料、助餐、托養(yǎng)、助浴等服務的養(yǎng)老機構(gòu)，可以按照居家養(yǎng)老服務中心標準申請建設和運營補貼。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局、市財政局）

19.做好老年人健康管理。每年為65歲以上老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。2020年底前，65歲以上老年人健康管理率達70%以上。將社區(qū)高齡、失能等行動不便及計劃生育特殊家庭、低收入老年人優(yōu)先納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍，為其建立健康檔案，提供健康管理服務。2020年底前，上述人群簽約服務覆蓋率達70%以上；2021年底前，簽約服務覆蓋率達75%以上。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市衛(wèi)健委）

20.開展預約上門服務。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)根據(jù)自身醫(yī)療條件和技術(shù)水平，對診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案明確、適合在家庭條件下檢查治療護理，或長期臥床、行動不便等情形的老年人提供健康管理、家庭醫(yī)療、居家護理等上門服務。對確有需要的老年人，經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評估后可按規(guī)定提供家庭病床服務。合理確定家庭病床建床費、家庭病床巡診費、出診費等價格，并將符合規(guī)定的費用納入醫(yī)保支付范圍。2020年在市主城區(qū)開展試點，之后逐步推廣到縣區(qū)和功能板塊。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市殘聯(lián)）

（八）推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務標準化

21.建立社區(qū)和居家養(yǎng)老服務標準。依照國家、省和行業(yè)已發(fā)布的標準，制定居家和社區(qū)養(yǎng)老基本服務清單目錄，界定居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的范圍、內(nèi)容和標準，推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務規(guī)范化和標準化建設。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市市場監(jiān)管局、市民政局）

22.強化服務監(jiān)督。制定完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)的準入、退出和責任制度規(guī)范，建立居家養(yǎng)老服務組織及從業(yè)人員失信“黑名單”制度，建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務動態(tài)監(jiān)管長效機制，鼓勵引入第三方監(jiān)管機構(gòu)和組織，對服務機構(gòu)及服務情況開展監(jiān)督評估。總結(jié)梳理海州區(qū)第一批省級居家和社區(qū)養(yǎng)老創(chuàng)新示范區(qū)成果，完善居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的標準、制度，形成可復制、可推廣的經(jīng)驗。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市市場監(jiān)管局）

（九）發(fā)展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務

23.積極探索農(nóng)村老年集中居住區(qū)建設?？偨Y(jié)贛榆區(qū)農(nóng)村老年集中居住區(qū)建設經(jīng)驗，制定出臺農(nóng)村老年集中居住區(qū)建設和拓展服務內(nèi)容的獎補政策，豐富農(nóng)村老年集中居住區(qū)養(yǎng)老服務內(nèi)容，引入信息化服務手段，形成可復制、可推廣的經(jīng)驗，在有條件的農(nóng)村推廣老年集中居住區(qū)建設。海州區(qū)、連云區(qū)要積極探索“物業(yè)服務+養(yǎng)老服務”“家政服務+養(yǎng)老服務”的模式，通過政府購買服務的方式，支持物業(yè)公司開展老年供餐、定期巡訪等形式的養(yǎng)老服務，2020年底前，均要有不少于1家物業(yè)（家政）公司參與養(yǎng)老服務。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市資源局、市住建局、市財政局）

24.加強農(nóng)村敬老院護理能力建設，改造升級照護型床位，開辟失能老年人照護單元，提高生活不能自理的特困人員集中供養(yǎng)率。2021年底前，各縣區(qū)、功能板塊50%鄉(xiāng)鎮(zhèn)完成敬老院體制、機制改革，每個縣區(qū)、功能板塊至少建有1所以失能、半失能特困人員專業(yè)照護為主的縣級供養(yǎng)服務機構(gòu)，失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)率達80%以上。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市財政局、市衛(wèi)健委、市人社局、市醫(yī)保局）

25.推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院向區(qū)域性養(yǎng)老服務中心轉(zhuǎn)型。加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院體制、機制和特困供養(yǎng)經(jīng)費管理體制改革，將農(nóng)村敬老院轉(zhuǎn)型為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，引入市場主體經(jīng)營，開展居家和社區(qū)養(yǎng)老延伸服務，提高床位使用率。通過政府購買服務形式，根據(jù)服務覆蓋范圍，為每個農(nóng)村敬老院配備1-2名專業(yè)服務人員，拓展居家養(yǎng)老服務功能，向周邊農(nóng)村延伸養(yǎng)老服務，把農(nóng)村敬老院打造成兼具兜底保障和輻射周邊功能、為居家和社區(qū)老年人提供日間照料和醫(yī)療康復的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心。2020年底前，農(nóng)村敬老院通過升級改造具備為周邊農(nóng)村特殊困難老年人提供上門服務的能力。2021年底前，實現(xiàn)農(nóng)村特殊困難老年人居家養(yǎng)老服務全覆蓋。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市衛(wèi)健委、市財政局）

（十）建立多元化的老年人精神關(guān)愛服務體系

26.豐富社區(qū)家庭老年文化生活。以老年大學等為老服務教育機構(gòu)為依托，以社區(qū)網(wǎng)格員為骨干，以電視網(wǎng)絡為紐帶，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級老年教育辦學網(wǎng)絡。開展社區(qū)老年教育和網(wǎng)絡視頻教學，建立老年教育公共服務平臺，鼓勵各類教育機構(gòu)通過多種形式舉辦和參與老年教育，推進老年教育資源、課程、師資共享，探索養(yǎng)教結(jié)合新模式，為社區(qū)、老年教育機構(gòu)及養(yǎng)老服務機構(gòu)等提供支持。通過引入專業(yè)化社會組織，依托社區(qū)網(wǎng)格化治理，開展多種形式關(guān)愛活動，加強對困難、空巢老人關(guān)愛。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市文明辦）

五、保障措施

（一）加大宣傳力度。各級宣傳部門要加強指導、協(xié)調(diào)新聞單位積極做好新聞報道工作，廣泛宣傳開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的重要性，積極引導社會輿論，形成家喻戶曉、廣泛參與的共建局面。民政部門要發(fā)揮改革試點牽頭單位作用，主動對接、協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌做好試點經(jīng)驗、養(yǎng)老政策宣傳。廣電部門要指導、協(xié)調(diào)各級廣播電視媒體，積極宣傳全市孝老、愛老、敬老的典型代表，宣傳養(yǎng)老服務的政策制度，宣傳居家和社區(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織，提升社會參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的意識和水平，讓更多老年人通過改革得到養(yǎng)老服務的便利。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市委宣傳部，市文廣旅局、市民政局）

（二）嚴格資金使用。市財政和各縣區(qū)、功能板塊要加大對改革試點工作的資金投入，按照不少于分配的試點經(jīng)費額安排本級配套建設經(jīng)費，納入財政預算。各單位對國家專項資金實行專戶管理、專款專用、封閉運行，任何組織、機構(gòu)和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用和騙取補助資金。在項目實施過程中，實行資金公開、建設單位公開、決算公開，接受群眾監(jiān)督，杜絕暗箱操作。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市民政局、市財政局）

（三）強化監(jiān)督檢查。各級改革試點工作領(lǐng)導小組要加強對改革試點工作跟蹤指導，采取定期檢查、專項考核的方式，確保居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點責任到位、任務落實。各縣區(qū)、功能板塊每季度將檢查結(jié)果上報市民政和財政部門。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議成員單位）

（四）強化鼓勵激勵。認真貫徹《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《江蘇省養(yǎng)老服務條例》，對在養(yǎng)老服務績效考核中，取得顯著成績的縣區(qū)、功能板塊、市直部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），市政府給予激勵鼓勵。市老齡委著力開展敬老愛老助老活動，納入“敬老文明號”等創(chuàng)建內(nèi)容，對在敬老、愛老、助老工作中成績突出的單位給予表彰，努力營造全社會關(guān)心、支持、參與為老服務的良好氛圍。（責任單位：各縣區(qū)政府、功能板塊管委會，市養(yǎng)老服務聯(lián)席會議成員單位）

附件：1.連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領(lǐng)導小組

　　　　2.連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點中央專項彩票公益金管理辦法

　　　　3.連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點重點工作任務分解表

附件1

連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領(lǐng)導小組

為加強對全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的組織領(lǐng)導和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保各項工作有序推進和順利完成，經(jīng)研究，決定成立連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作領(lǐng)導小組。成員名單如下：

組　長：黃遠征　市政府副市長

副組長：張國橋　市政府副秘書長

　　　　　陳　軍　市民政局局長

成　員：楊　光　市發(fā)改委副主任

　　　　徐向陽　市教育局副局長

　　　　孫禮國　市科技局副局長

　　　　嚴道連　市工信局副局長

　　　　宋雅波　市公安局黨委副書記、常務副局長

　　　　鐘　玲　市民政局副局長

　　　　楊曉紅　市司法局副局長

　　　　施為民　市財政局副局長

　　　　邵曉峰　市人社局副局長

　　　　王孟年　市資源局黨組成員、三級調(diào)研員

　　　　嚴欣春　市住建局總工程師

　　　　楊建瑞　市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局副局長

　　　　周　霞　市文廣旅局副局長

　　　　王　玲　市衛(wèi)健委黨委委員、市老齡委專職副主任

　　　　朱劍飛　市應急局一級調(diào)研員

　　　　徐傳軍　市消防救援支隊副支隊長

　　　　司彥博　市市場監(jiān)管局副局長

　　　　李　洪　市醫(yī)保局副局長

　　　　王　雷　團市委副書記（掛職）

　　　　臧永明　市婦聯(lián)副主席

　　　　王銘丕　市殘聯(lián)副理事長

　　　　章榮剛　東?？h政府副縣長

　　　　顏　東　灌云縣政府副縣長

　　　　周文生　灌南縣政府副縣長

　　　　宮　平　贛榆區(qū)政府副區(qū)長

　　　　于　卉　海州區(qū)政府副區(qū)長

　　　　許威揚　連云區(qū)政府副區(qū)長

　　　　王　琪　連云港經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管委會副主任

　　　　王東亮　國家東中西區(qū)域合作示范區(qū)、連云港徐圩新區(qū)管委會副主任

　　　　齊華兵　連云港高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)黨工委委員、四級調(diào)研員

　　　　鄧琳琳　市云臺山風景名勝區(qū)管委會副主任

領(lǐng)導小組辦公室設在市民政局，市民政局副局長鐘玲兼任辦公室主任。

附件2

連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點

中央專項彩票公益金管理辦法

第一條　為規(guī)范和加強居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的中央專項彩票公益金管理，充分發(fā)揮資金使用效益，根據(jù)《預算法》、《彩票管理條例》（國務院令第554號）、《彩票公益金管理辦法》（財綜〔2012〕15號）、《民政部財政部關(guān)于中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作的通知》（民函〔2016〕200號）等有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。

第二條　本辦法所稱支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的中央專項彩票公益金（以下簡稱中央補助資金），是指2019年至2021年期間，中央財政安排的用于支持我市開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點的中央專項彩票公益金。

第三條　市財政部門會同市民政部門按照試點期間項目建設情況，將當年中央補助資金按一定比例預撥給各縣區(qū)、功能板塊。

第四條　各縣區(qū)、功能板塊收到市下達的中央補助資金后（以預算文件印發(fā)日為準），縣級財政部門會同本級民政部門及時將中央補助資金下?lián)芙o相應單位。

第五條　各縣區(qū)、功能板塊應根據(jù)當?shù)貙嶋H情況，積極安排資金，并有效動員社會資源，共同支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務發(fā)展。

第六條　各縣區(qū)、功能板塊要統(tǒng)籌中央補助資金和其他各類政府補助與社會資源，重點用于支持以下領(lǐng)域：

（一）支持通過購買服務、公建民營、民辦公助、股權(quán)合作等方式，鼓勵社會力量管理運營居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施，培育和打造一批品牌化、連鎖化、規(guī)模化的龍頭社會組織或機構(gòu)、企業(yè)，使社會力量成為提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務的主體。

（二）支持城鄉(xiāng)敬老院、養(yǎng)老院等養(yǎng)老機構(gòu)開展延伸服務，直接提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，或為居家和社區(qū)養(yǎng)老服務設施提供技術(shù)支撐。

（三）支持探索多種模式的“互聯(lián)網(wǎng)+”居家和社區(qū)養(yǎng)老服務模式和智能養(yǎng)老技術(shù)應用，促進供需雙方對接，為老年人提供質(zhì)優(yōu)價廉、形式多樣的服務。

（四）支持養(yǎng)老護理人員隊伍建設，加強專業(yè)服務人員培養(yǎng)，增強養(yǎng)老護理職業(yè)吸引力，提升養(yǎng)老護理人員素質(zhì)。

（五）推動完善相關(guān)養(yǎng)老服務的標準化和規(guī)范化建設，通過購買服務方式，積極培育和發(fā)展第三方監(jiān)管機構(gòu)和組織，建立服務監(jiān)管長效機制，保證居家和社區(qū)養(yǎng)老服務質(zhì)量水平。

（六）支持采取多種有效方式，積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使老年人在居家和社區(qū)獲得方便、快捷、適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（七）支持老城區(qū)和已建成居住（?。﹨^(qū)通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務設施，支持依托農(nóng)村敬老院、行政村、較大自然村利用已有資源建設日間照料中心、居家養(yǎng)老集中居住區(qū)、托老所、老年活動站等農(nóng)村養(yǎng)老服務設施，滿足城鄉(xiāng)老年人特別是空巢、留守、失能、失獨、高齡老年人的養(yǎng)老服務需求。

第七條　中央補助資金資助的基本建設設施、設備或者活動等，應當以顯著方式標明“彩票公益金資助——中國福利彩票”標識。

第八條　縣級民政部門會同本級財政部門于每年6月20日前，按照改革試點工作績效考核辦法有關(guān)要求，向市民政、財政部門書面報告改革試點工作總結(jié)。市民政部門會同市財政部門及時匯總分析改革試點工作進展情況，提出工作建議和意見，于每年6月30日前書面向省民政、財政部門報告。

第九條　市、縣兩級民政部門應嚴格按照《彩票公益金管理辦法》第十七條和第二十一條有關(guān)規(guī)定，認真做好上一年度中央補助資金使用情況報送和社會公告等工作。

第十條　市民政部門會同市財政部門于次年在各縣區(qū)、功能板塊自評報告的基礎上，組織專門力量對各地開展績效考核評估。對考核結(jié)果較好并達到一定標準的地區(qū)，撥付剩余結(jié)算資金；對考核結(jié)果特別好的地區(qū)，將在撥付結(jié)算資金的基礎上給予適當獎勵；對考核結(jié)果較差、未達到一定標準的地區(qū)，將根據(jù)情況扣減部分或全部中央補助資金。

第十一條　縣級財政、民政部門應嚴格按照規(guī)定用途使用中央補助資金，不得將中央補助資金用于平衡本級預算，不得用于工作人員福利補貼、工作經(jīng)費等。

第十二條　市、縣兩級財政部門應當加強中央補助資金使用管理的監(jiān)督檢查，確保資金專款專用。

第十三條　任何組織、機構(gòu)和個人不得以任何形式截留、擠占、挪用和騙取中央補助資金。違反規(guī)定的，依照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等追究法律責任。

第十四條　市、縣兩級財政、民政部門、其他有關(guān)單位及個人要自覺接受審計等部門的監(jiān)督檢查。對在資金分配、使用管理過程中，存在違反規(guī)定分配或使用資金，以及其他濫用職權(quán)、玩忽職守、徇私舞弊等違法違紀行為的，按照《預算法》《公務員法》《行政監(jiān)察法》《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關(guān)規(guī)定追究相應責任；對涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)處理。

第十五條　市、縣兩級財政、民政部門應根據(jù)部門職責，各司其職，互相協(xié)作，共同推進居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作。

第十六條　本辦法由市財政部門會同市民政部門負責解釋。

第十七條　本辦法自發(fā)布之日起施行。

連云港市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點重點工作任務分解表.pdf