各縣、區(qū)人民政府，市各委辦局，市各直屬單位：

市發(fā)改委、市衛(wèi)計委、市財政局、市人社局、市商務局《關于鼓勵和引導社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真貫徹實施。

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　連云港市人民政府辦公室

　 　 　 　 　 　 2017年11月27日

（此件公開發(fā)布）

關于鼓勵和引導社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見

市發(fā)改委　 市衛(wèi)計委　 市財政局

市人社局　 市商務局

促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展，是綜合醫(yī)改的重要內(nèi)容，對增加醫(yī)療服務供給、提升健康服務業(yè)發(fā)展水平、滿足群眾多樣性醫(yī)療服務需求具有重要的作用。根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45號）、《省政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)改委等部門關于鼓勵和引導社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見》（蘇政辦發(fā)〔2015〕117號），結合我市實際，現(xiàn)制定本實施意見。

一、進一步擴大社會辦醫(yī)空間

科學制定連云港市醫(yī)療機構設置規(guī)劃，按“到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位”為社會辦醫(yī)預留足夠空間，定期公開公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構數(shù)量、布局以及床位、大型設備等資源配置情況。簡化醫(yī)療機構審批程序，社會辦醫(yī)療機構在機構設置、執(zhí)業(yè)監(jiān)管、技術準入、設備配置等方面與公立醫(yī)療機構享有同等待遇。按照“非禁即入”原則，全面清理、取消不合理的前置審批事項，整合社會辦醫(yī)療機構設置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，進一步明確并縮短審批時限，不得新設前置審批事項或提高審批條件，不得限制社會辦醫(yī)療機構的經(jīng)營性質(zhì)。減少醫(yī)療機構運行審批限制，在符合規(guī)劃總量和結構前提下，取消對社會辦醫(yī)療機構的具體數(shù)量和地點限制。不得將社會辦醫(yī)療機構等級、床位規(guī)模等作為確定配置大型設備的必要前置條件，重點考核醫(yī)療機構人員資質(zhì)與技術服務能力等指標。明確社會辦醫(yī)重點領域，鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)、口腔、精神、眼科、護理、康復、醫(yī)養(yǎng)結合、臨終關懷等特色專科醫(yī)療機構，引導社會資本在東部城區(qū)投資醫(yī)養(yǎng)結合、養(yǎng)老、護理、康復等專業(yè)機構。鼓勵社會力量投資醫(yī)學影像診斷中心、病理診斷中心等機構。社會辦醫(yī)療機構配置大型醫(yī)用設備，凡符合規(guī)劃條件和準入資質(zhì)的，不得以任何理由加以限制。鼓勵公立醫(yī)療機構與社會辦醫(yī)療機構開展合作，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下，實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等結果互認和醫(yī)療機構消毒供應中心（室）等資源共享。

二、拓寬社會辦醫(yī)投融資渠道

鼓勵社會非營利性醫(yī)療機構按規(guī)定利用辦醫(yī)結余和捐贈資助設立醫(yī)療基金，收益用于醫(yī)療機構自身發(fā)展。探索通過設立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等合適方式，支持社會辦醫(yī)療機構的發(fā)展。鼓勵社會辦醫(yī)療機構以股權融資、項目融資等方式籌集開辦費和發(fā)展資金。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機構上市融資或發(fā)行債券，對接多層次資本市場，利用多種融資工具進行融資。鼓勵金融機構根據(jù)醫(yī)療機構特點創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務方式，擴大規(guī)模，拓寬信貸抵押擔保物范圍，探索允許社會辦醫(yī)療機構利用有償取得的用于非醫(yī)療用途的土地使用權和產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)辦理抵押貸款。鼓勵社會辦醫(yī)療機構在銀行間債券市場注冊發(fā)行非金融企業(yè)債務融資工具籌集資金，鼓勵各類創(chuàng)業(yè)投資機構和融資擔保機構對醫(yī)療領域創(chuàng)新型業(yè)態(tài)、小微企業(yè)開展業(yè)務。

三、落實社會辦醫(yī)稅費政策

按照國家有關規(guī)定，嚴格執(zhí)行社會辦醫(yī)療機構稅收和行政事業(yè)性收費相關政策。對社會辦醫(yī)療機構提供的符合規(guī)定的醫(yī)療服務，免征增值稅；對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構自產(chǎn)自用的制劑免征增值稅，自用的房產(chǎn)、土地免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。獲得非營利性組織免稅資格認定的社會辦非營利性醫(yī)療機構按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，對其提供醫(yī)療服務等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機構的公益性捐贈，按照稅法規(guī)定予以稅前扣除。按照《關于減免養(yǎng)老和醫(yī)療機構行政事業(yè)性收費有關問題的通知》（財稅〔2014〕77號）要求，對社會辦非營利性醫(yī)療機構免征行政事業(yè)性收費，對營利性醫(yī)療機構減半征收行政事業(yè)性收費。進一步清理和取消對社會辦醫(yī)療機構不合理、不合法的收費項目。在繳納接受政府管理的各類收費項目方面，對社會辦非營利性醫(yī)療機構執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的收費政策和標準。

四、加強社會辦醫(yī)療機構用地保障

將社會辦醫(yī)療機構用地納入土地利用總體規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃和年度用地計劃，優(yōu)先保障醫(yī)療用地合理需求。社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構享受與公立醫(yī)療機構相同的土地使用政策，可按劃撥方式供地，也可按協(xié)議出讓或租賃方式供地。社會辦營利性醫(yī)療機構用地應按有償方式供應。醫(yī)療用地未經(jīng)批準不得擅自改變用途。

五、完善社會辦醫(yī)補償機制

將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的社會辦非營利性醫(yī)療機構納入政府補助范圍，在臨床重點專科建設、人才培養(yǎng)等方面執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等補助政策。社會辦非營利性醫(yī)療機構從事精神衛(wèi)生、傳染病和應急救治等公共衛(wèi)生服務的，按照救治病人數(shù)享受與公立醫(yī)院相同補助政策。社會辦醫(yī)療機構可申請所在地基本醫(yī)療保險、工傷保險、醫(yī)療救助等社會保障定點服務資質(zhì)，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等政策。規(guī)范各類醫(yī)療收費票據(jù)，非營利性醫(yī)療機構使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù)，營利性醫(yī)療機構使用符合規(guī)定的發(fā)票，均可作為醫(yī)療保險基金支付憑證。細化不同性質(zhì)醫(yī)療機構收費和票據(jù)使用與醫(yī)保基金的結算辦法。

六、加強社會辦醫(yī)人才隊伍建設

將社會辦醫(yī)療機構納入連云港醫(yī)療衛(wèi)生職稱評定、人才選拔和培訓體系，在技術職稱評定、繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、職業(yè)技能培訓等方面與公立醫(yī)療機構享受同等待遇。社會辦醫(yī)療機構的衛(wèi)生技術人員依法依規(guī)參加社會保險，享受同等的住房公積金待遇，鼓勵社會辦醫(yī)療機構為職工建立企業(yè)年金等補充保險制度。支持社會辦醫(yī)療機構積極引進中高端人才，其引進的專業(yè)技術人才符合連云港人才引進相關政策規(guī)定的，按照規(guī)定辦理其專項資金補助、戶籍管理、住房及子女入學入托等手續(xù)。實現(xiàn)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)備案制，鼓勵和規(guī)范醫(yī)師在不同類型、不同層級的醫(yī)療機構之間流動，鼓勵醫(yī)師到社會辦醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。醫(yī)務人員在學術地位、職稱晉升、職業(yè)技能鑒定、專業(yè)技術和職業(yè)技能培訓等方面不因多點執(zhí)業(yè)受影響。

七、提升社會辦醫(yī)療機構管理和臨床水平

鼓勵社會辦醫(yī)療機構建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，構建規(guī)范的法人治理結構，嚴格按照章程實施自主管理。鼓勵社會辦醫(yī)療機構聘請或委托國內(nèi)外具備醫(yī)療機構管理經(jīng)驗的專業(yè)機構參與醫(yī)院管理，提高管理效率。社會辦醫(yī)療機構在重點專科（學科）建設、科研課題申請、科研成果申報等方面與公立醫(yī)療機構享有同等待遇。鼓勵符合條件的社會辦醫(yī)療機構申報認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、醫(yī)師定期考核機構、醫(yī)學高（中）等院校臨床教學基地等。支持社會辦醫(yī)療機構參與各醫(yī)學類行業(yè)協(xié)會、學術組織、職稱評定和醫(yī)療機構評審委員會，在符合標準的條件下，不斷提高其人員所占比例，進一步保障社會辦醫(yī)療機構醫(yī)務人員享有擔任與其學術水平和專業(yè)能力相適應的職務的機會。

八、推進社會辦醫(yī)療機構規(guī)范化管理

將社會辦醫(yī)療機構納入全市醫(yī)院評審評價體系、全行業(yè)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管范圍。按照統(tǒng)一市場準入、統(tǒng)一監(jiān)管的原則，對醫(yī)療機構人員、服務依法依規(guī)進行統(tǒng)一監(jiān)管。發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)保定點機構的激勵約束作用，促進社會辦醫(yī)療機構提高服務質(zhì)量，控制醫(yī)藥費用。加強監(jiān)管體系和能力建設，嚴厲打擊非法行醫(yī)，嚴肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設醫(yī)療機構和出租承包科室等行為，嚴懲經(jīng)查實的惡性醫(yī)療事故、騙取社保資金、虛假廣告宣傳、過度醫(yī)療、推諉患者等行為，探索建立醫(yī)療機構及其從業(yè)人員退出機制。建立健全醫(yī)療機構及其從業(yè)人員信用記錄，對嚴重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。

九、營造社會辦醫(yī)健康發(fā)展良好氛圍

充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡等媒體，大力宣傳鼓勵引導社會辦醫(yī)的方針政策，宣傳社會辦醫(yī)療機構在醫(yī)療服務體系中的重要地位和作用，宣傳和表彰社會辦醫(yī)療機構中的先進典型，擴大社會辦醫(yī)療機構的影響。鼓勵引導社會辦醫(yī)療機構購買醫(yī)療責任險，積極指導和支持社會辦醫(yī)療機構依法依規(guī)處置醫(yī)療糾紛，各醫(yī)患糾紛調(diào)處中心要堅持依法依規(guī)化解各類醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權益和正常醫(yī)療秩序。

各地、各有關部門要充分認識鼓勵和引導社會辦醫(yī)加快發(fā)展的重要意義，各相關責任單位要明確任務分工，加強工作協(xié)調(diào)，強化組織推進，抓好貫徹落實，強力推進社會辦醫(yī)各項政策措施落地生效。要及時制訂或完善配套措施，研究制定切實可行的實施方案。各相關部門要跟蹤督查社會辦醫(yī)政策落實情況，建立重點工作跟蹤機制和定期督導制度，及時總結做法經(jīng)驗，分析存在問題，確保促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展取得成效。