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索 引 號 k12498411/2018-00509
發(fā)布機構 連云港市人民政府辦公室 發(fā)文日期 2018-11-22
標 題 市政府辦公室關于印發(fā)連云港市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案的通知
文 號 連政辦發(fā)〔2018〕161號 主 題 詞
內容概述 《連云港市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案》已經市十四屆政府第30次常務會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
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連政辦發(fā)〔2018〕161號

市政府辦公室關于印發(fā)連云港市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案的通知


各縣、區(qū)人民政府,市各委辦局,市各直屬單位:

《連云港市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案》已經市十四屆政府第30次常務會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。



連云港市人民政府辦公室

2018年11月22日

(此件公開發(fā)布)


連云港市改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用

激勵機制實施方案


全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學人才,主要在基層承擔預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉診、患者康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務,被稱為居民健康“守門人”。加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生,發(fā)揮好全科醫(yī)生健康“守門人”作用,對于完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、推進家庭醫(yī)生簽約服務、建立分級診療制度、維護和增進人民群眾健康,具有重要意義。為貫徹落實《國務院辦公廳關于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》(國辦發(fā)〔2018〕3號)、《省政府辦公廳關于改革全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的實施意見》(蘇政辦發(fā)〔2018〕52號),進一步改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制,深入推進健康連云港建設,結合我市實際,現(xiàn)提出如下實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大精神,堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,按照省委省政府關于努力推動江蘇在高質量發(fā)展上走在前列、市委市政府“高質發(fā)展、后發(fā)先至”的部署要求,以問題和需求為導向,以提升質量為核心,遵循醫(yī)療衛(wèi)生服務和臨床醫(yī)學人才成長規(guī)律,堅持政府主導,發(fā)揮市場機制作用,立足市情實際,加快完善適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度,創(chuàng)新全科醫(yī)生使用激勵機制,為推進健康連云港建設、促進我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供高素質的全科醫(yī)學人才支撐。

二、工作目標

到2020年,適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和使用激勵機制基本健全,全科醫(yī)生職業(yè)吸引力顯著提高,城鄉(xiāng)分布趨于合理,服務能力明顯增強,與城鄉(xiāng)居民建立比較穩(wěn)定的服務關系,基本滿足家庭醫(yī)生簽約服務和分級診療的需要,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到3.5名。

到2030年,適應行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全,使用激勵機制更加完善,全科醫(yī)生的數(shù)量質量基本滿足健康連云港建設需求,城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到5名。

三、重點任務

(一)進一步改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)制度

1.深化醫(yī)學院校全科醫(yī)學教育改革。加強高等醫(yī)學院校全科醫(yī)學學科建設,深化醫(yī)教協(xié)同,開展面向醫(yī)學類專業(yè)學生的全科醫(yī)學教育和全科臨床見習實習,強化全科醫(yī)學教育與臨床實踐的銜接。鼓勵支持南京醫(yī)科大學康達學院成立全科醫(yī)學教研室、全科醫(yī)學系或全科醫(yī)學學院,在臨床醫(yī)學等相關專業(yè)中開設《全科醫(yī)學概論》等必修課程。依托全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地、助理全科醫(yī)生培訓基地和南京醫(yī)科大學康達學院,建設一批全科醫(yī)學實踐教學基地。鼓勵我市的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地積極對接具有臨床醫(yī)學或中醫(yī)碩士專業(yè)學位授予資格的高校,推動全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)制度有效銜接。鼓勵南京醫(yī)科大學康達學院開展大專、本科層次訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,委托連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)技術學校探索開展中專層次訂單定向培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作,加強有關政策宣傳,預留工作崗位和編制,推進我市農村本地基層全科醫(yī)學人才培養(yǎng)。改革高職(專科)臨床醫(yī)學、中醫(yī)學等相關專業(yè)人才培養(yǎng)模式,推進教育教學標準與助理全科醫(yī)生培訓標準的有機銜接,穩(wěn)步推進“3+2”臨床醫(yī)學專業(yè)的培養(yǎng)工作。(責任單位:市教育局、市衛(wèi)計委、市人社局、市編委辦)

2.完善畢業(yè)后全科醫(yī)學教育制度。加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設,不斷擴大全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生規(guī)模,力爭到2020年全科專業(yè)招收數(shù)量達到當年總招收數(shù)的20%以上,并逐年增加。改革全科醫(yī)生規(guī)范化培訓模式,探索彈性培養(yǎng)制度,逐步擴大經社會化招收未確定單位的臨床醫(yī)學畢業(yè)生在全科醫(yī)生規(guī)范化培訓學員中的比例。臨床醫(yī)學類農村訂單定向免費培養(yǎng)的本科畢業(yè)生全部納入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓,高職(專科)畢業(yè)生全部納入助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓,由同級財政給予相應補助。推動“3+2”助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓與成人本科教育相銜接,符合條件的培訓合格者可獲得成人本科學歷。對于單位委派參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和助理全科醫(yī)生培訓的人員,委派單位應與其簽訂協(xié)議,就培訓期間待遇、培訓期滿后服務年限、違約處理辦法等進行約定。(責任單位:市衛(wèi)計委、市教育局、市財政局)

3.加強全科專業(yè)培訓基地建設。我市的國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地要切實加強全科專業(yè)培訓基地建設,增加全科醫(yī)療診療科目,獨立設置全科醫(yī)學科,并按標準配置基礎設施設備和人員,以人才培養(yǎng)為重點,高質量開展全科臨床、教學和科研工作;加強對基層實踐基地的檢查指導,建立緊密型聯(lián)系,鼓勵全科專業(yè)培訓基地在基層實踐基地開設病區(qū)。以轉設為三級醫(yī)院的縣級綜合醫(yī)院為重點,加強助理全科醫(yī)生培訓基地和基層衛(wèi)生人員實訓基地建設,完善教育教學設施設備和學員住宿條件,提高縣級醫(yī)院為基層培訓合格助理全科醫(yī)生的能力。嚴格培訓基地動態(tài)管理,將全科專業(yè)基地建設、作用發(fā)揮和招收任務完成情況等作為培訓基地考核評估的核心指標,并與財政公立醫(yī)院補助資金掛鉤。(責任單位:市衛(wèi)計委、市財政局)

4.強化全科繼續(xù)醫(yī)學教育。根據(jù)國家、省級全科醫(yī)學繼續(xù)教育指南,圍繞提升全科崗位業(yè)務能力,大力發(fā)展遠程繼續(xù)醫(yī)學教育,遴選開發(fā)網(wǎng)絡數(shù)字化課程、課件、教材等,面向基層積極開展全科醫(yī)學繼續(xù)教育活動,為經過轉崗培訓和規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生提供具有全科醫(yī)學特點、針對性和實用性強的繼續(xù)醫(yī)學教育項目,引進、推廣、普及全科適宜技術和新技術,實現(xiàn)全科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育全覆蓋。將基層全科醫(yī)生繼續(xù)教育納入衛(wèi)生人才培養(yǎng)總體規(guī)劃和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構考核內容,推動基層全科醫(yī)生進修培訓和學歷提升教育的開展。加強對全科醫(yī)生的中醫(yī)藥和康復醫(yī)學知識與技能培訓,將中醫(yī)藥作為其繼續(xù)教育的重要內容,鼓勵提供中醫(yī)診療、養(yǎng)生保健康復、健康養(yǎng)老等服務。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局)

5.推進全科醫(yī)生轉崗培訓。擴大全科醫(yī)生轉崗培訓實施范圍,鼓勵二級及以上醫(yī)院有關專科醫(yī)師參加全科醫(yī)生轉崗培訓。對培訓合格的,在原注冊執(zhí)業(yè)范圍基礎上增加全科醫(yī)學專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,允許其在培訓基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供全科醫(yī)療服務。實行鄉(xiāng)村醫(yī)生全員全科基本知識技能培訓,有計劃地安排鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院等上級醫(yī)療衛(wèi)生機構進修學習,鼓勵具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉崗培訓。(責任單位:市衛(wèi)計委)

6.加強全科醫(yī)學師資隊伍建設和政策研究。完善全科醫(yī)生畢業(yè)后教育與繼續(xù)教育的師資隊伍建設規(guī)劃,在人員配備、職稱評聘、工作量考核等方面給予支持。認真執(zhí)行國家全科醫(yī)學師資培訓標準,建立市級全科醫(yī)師規(guī)范化培訓師資庫,實行雙導師制。支持南京醫(yī)科大學康達學院建立全科醫(yī)學師資培訓基地,加強骨干師資培訓,增強帶教師資的教學意識和帶教能力,將教學業(yè)績納入績效考核,帶教經歷和教學質量作為職稱晉升的重要因素。鼓勵南京醫(yī)科大學康達學院在全科醫(yī)學實踐教學基地聘請有教學能力的全科醫(yī)生承擔教學任務,符合條件的可聘任相應的教師專業(yè)技術職務;成立全科醫(yī)學研究中心或智庫,積極開展全科醫(yī)學相關政策理論研究,為我市不斷完善全科醫(yī)生培養(yǎng)制度提供政策依據(jù)。(責任單位:市衛(wèi)計委、市教育局、市人社局)

(二)不斷增強全科醫(yī)生職業(yè)吸引力

1.改革完善全科醫(yī)生薪酬制度。加快推進基層醫(yī)療服務價格改革,按照省有關規(guī)定,調整和增補體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務特點的巡診、家庭病床、健康管理等服務價格,切實體現(xiàn)全科醫(yī)生技術勞務價值。按照“允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,合理核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全科醫(yī)生工資水平,使其工資水平與當?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用經規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生。各地要根據(jù)實際,在核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資總量時給予進一步傾斜,可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構現(xiàn)有績效工資政策水平基礎上,按當?shù)厥聵I(yè)單位績效工資基準線水平的10%左右增核績效工資總量,主要用于提高全科醫(yī)生工資水平。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資水平正常增長機制。完善績效工資分配,調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員工作積極性,內部績效工資分配可設立全科醫(yī)生津貼,對基層骨干人才可實行協(xié)議工資等多種分配形式。推進家庭醫(yī)生簽約服務,簽約服務費作為家庭醫(yī)生團隊所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構收入組成部分,可用于人員薪酬分配,不納入績效工資總量。將服務對象健康狀況和居民滿意度納入考核指標,加強簽約服務質量考核,考核結果與家庭醫(yī)生團隊的簽約服務收入掛鉤,確保簽約服務質量。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局)

2.改革完善全科醫(yī)生聘用管理辦法。統(tǒng)籌調劑縣域內衛(wèi)生系統(tǒng)事業(yè)編制,動態(tài)調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制數(shù)額,向全科醫(yī)生傾斜。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在核定的編制內要保證全科醫(yī)生配備,用足現(xiàn)有人員編制,用于基層全科醫(yī)生補充。對于難以核增編制的地區(qū),可根據(jù)縣級公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實際,結合公立醫(yī)院人員編制備案管理和醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調整,探索實行區(qū)域內編制總量管理、統(tǒng)籌調劑使用,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構需要,公立醫(yī)院對備案制人員在崗位聘用、收入分配、職稱評定、進修培訓、考核等各方面與原事業(yè)編制人員同等對待,其工資待遇按照同崗同酬原則由雙方依有關規(guī)定協(xié)商確定。備案制人員按照規(guī)定參加社會保險,在聘用期內由公立醫(yī)院參照機關事業(yè)單位職業(yè)年金水平建立年金制度。對經公開招聘難以形成競爭的崗位,可由衛(wèi)生行政部門會同人社部門根據(jù)招聘人數(shù)和報名人數(shù)實際,適當放寬報名條件、降低開考比例,并在其門戶網(wǎng)站公布。對本科及以上學歷或經住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生要優(yōu)先錄用,簡化招聘程序,可不經過筆試,直接采取面試、組織考察等方式公開招聘。對經住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格、到農村基層執(zhí)業(yè)的全科醫(yī)生,可實行“縣管鄉(xiāng)用”(縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構聘用管理、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用)。對經助理全科醫(yī)生培訓合格到村衛(wèi)生室工作的助理全科醫(yī)生,可實行“鄉(xiāng)管村用”(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用管理、村衛(wèi)生室使用)。對取得全科醫(yī)學專業(yè)高級職稱人員,不受高級崗位比例限制,可超過所在單位的崗位數(shù)進行聘用。對基層引進的緊缺型人才,設立特設崗位,不受單位崗位結構比例限制,吸引優(yōu)秀人才到基層工作。(責任單位:市編委辦、市人社局、市衛(wèi)計委)

3.改革完善全科醫(yī)生職稱評審制度。對全科醫(yī)生高級職稱評聘采取傾斜政策,科學設置職稱晉升工作年限要求,優(yōu)先晉升和聘用。本科及以上學歷畢業(yè)、經全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的,可直接參加中級職稱考試,考試通過的直接聘任中級職稱。基層全科醫(yī)生參加中級職稱考試或申報高級職稱時,外語成績不作為申報條件,對論文、科研不作硬性規(guī)定,側重評價臨床工作能力,將簽約居民數(shù)量、接診量、服務質量、群眾滿意度等作為職稱評審的重要依據(jù);申報高級職稱實行單獨分組、單獨評審。(責任單位:市人社局、市衛(wèi)計委)

4.拓展全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在臨床醫(yī)師隊伍建設中,對經住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的本科學歷全科醫(yī)生,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面,與臨床醫(yī)學、中醫(yī)碩士專業(yè)學位研究生同等對待,落實工資等相關待遇。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的中高級專業(yè)技術崗位比例,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心高級職稱比例控制標準逐步提高至15%,重點向經全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和全科專業(yè)專科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的全科醫(yī)生傾斜。對“定向評價、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高級專業(yè)技術崗位實行總量控制、比例單列,不占各地高級崗位比例。穩(wěn)步擴大基層衛(wèi)生骨干人才規(guī)模,在骨干人才遴選工作中對全科醫(yī)生進行重點傾斜。組織全科醫(yī)生參加出國研修活動,學習先進醫(yī)療技術和健康管理等知識。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局)

5.增強全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感。堅持精神獎勵與物質獎勵相結合,實行以政府獎勵為導向、單位獎勵為主體、社會獎勵為補充的全科醫(yī)生獎勵辦法,提升全科醫(yī)生職業(yè)榮譽感和社會地位。對長期扎根基層、作出突出貢獻的全科醫(yī)生,按規(guī)定給予表彰獎勵。在五一勞動獎章、先進工作者、優(yōu)秀共產黨員、優(yōu)秀醫(yī)師等評選工作中,向基層全科醫(yī)生傾斜。鼓勵各地按照有關規(guī)定開展全科醫(yī)生表彰獎勵工作。組織開展全科專業(yè)技能競賽等活動,對優(yōu)秀全科醫(yī)生給予適當獎勵。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要以全科醫(yī)生為核心組建若干家庭醫(yī)生團隊,每年組織開展優(yōu)秀家庭醫(yī)生團隊評選活動。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局)

6.鼓勵社會力量舉辦全科診所。落實國家關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策措施,醫(yī)療機構相關規(guī)劃布局不對全科診所的設置作出限制,實行市場調節(jié)。支持符合條件的全科醫(yī)生個體或合伙在城鄉(xiāng)開辦全科診所,為居民就近提供醫(yī)療保健服務。鼓勵二、三級綜合醫(yī)院與轄區(qū)內全科診所建立雙向轉診機制,暢通轉診渠道。加強政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會監(jiān)督,促進全科診所規(guī)范發(fā)展。對提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的非營利性全科診所,在人才培養(yǎng)、使用等方面執(zhí)行與政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構同等補助政策,政府通過購買服務的方式,引導其參與當?shù)鼗踞t(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和健康管理提供以及承接政府下達的相關任務,并逐步擴大購買范圍;對符合條件的,按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍;對具備條件的,可認定為全科醫(yī)生基層實踐基地,承擔全科醫(yī)生培養(yǎng)任務。對全科診所基本建設和設備購置等發(fā)展建設支出,有條件的地方可通過財政補助等方式給予適當支持。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局)

(三)落實省關于經濟薄弱地區(qū)全科醫(yī)生隊伍建設扶持政策

1.落實全科醫(yī)生培養(yǎng)傾斜政策。積極爭取省有關部門在招生計劃分配、財政資金支持等方面,加大對我市農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)的傾斜力度。充分利用遠程教育等信息化手段,加強基層醫(yī)務人員的培訓提升。全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策,做實鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險繳費基數(shù),推動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)療責任險、工傷保險,進一步提高社會保險保障水平。縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機構要加大對口支援農村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構力度,下派衛(wèi)技人員到基層幫扶,并通過遠程教育等方式加強對基層的技術指導和培訓。(責任單位:市衛(wèi)計委、市人社局、市財政局)

2.職稱政策向基層全科醫(yī)生傾斜。對長期扎根鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生,可突破學歷等限制,破格晉升職稱。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格、取得中級職稱后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)工作滿10年的,可經職稱評審委員會考核認定,直接取得社區(qū)類副高級職稱,取得的社區(qū)類副高級職稱應限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構聘任,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向上級醫(yī)療衛(wèi)生機構流動時,應取得全省統(tǒng)一的高級職稱。(責任單位:市人社局、市衛(wèi)計委)

四、保障措施

(一)強化組織領導

各縣區(qū)、各部門要充分認識改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的重要意義,將其作為深化綜合醫(yī)改、建設健康連云港的重要任務,加強組織領導,強化部門協(xié)作,有序有力推進。要把加強全科醫(yī)生隊伍建設與實施連云港市基層衛(wèi)生人才隊伍建設計劃(2018—2010)緊密結合起來,將農村衛(wèi)生人才隊伍建設全面納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。市衛(wèi)計委作為行業(yè)主管部門,要會同相關部門加強政策培訓,強化督導檢查和第三方評估,認真總結推廣實踐中的好經驗好做法,及時研究解決工作中遇到的困難和問題。各縣區(qū)要將全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵等政策措施落實情況納入醫(yī)改目標責任考核,強化督導評估,確保各項改革舉措落到實處。(責任單位:市衛(wèi)計委、市編委辦、市人社局、市教育局)

(二)強化醫(yī)保政策支持

醫(yī)保基金要加大對全科醫(yī)生和簽約服務的政策傾斜力度,將符合規(guī)定的簽約服務項目以及延伸處方、慢性病長處方、家庭病床等新增項目納入醫(yī)保支付范圍,使醫(yī)保基金支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例與參保人員在基層就醫(yī)比例保持同步增長。鼓勵依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推行門診統(tǒng)籌按人頭付費,探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊,對于經基層向醫(yī)院轉診的患者,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構或家庭醫(yī)生團隊支付一定的轉診費用。對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式可實行醫(yī)保總額付費,并加強考核,合理引導雙向轉診,發(fā)揮全科醫(yī)生和家庭醫(yī)生團隊在醫(yī)保費用控制中的“守門人”作用。(責任單位:市人社局、市衛(wèi)計委)

(三)強化經費保障

各級政府要落實對全科醫(yī)生規(guī)范化培訓補助等投入責任,并根據(jù)財力和物價變化水平、培養(yǎng)成本等情況適時調整撥款和補助標準。鼓勵通過單位和基地自籌、社會支持等多渠道籌資,建立健全多元化、可持續(xù)的經費保障機制和政府投入動態(tài)調整機制,進一步加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用的激勵力度及全科醫(yī)學繼續(xù)教育的支持力度,完善對貧困家庭學生的資助政策。全科醫(yī)生培養(yǎng)、使用激勵及繼續(xù)教育的各項補助經費專款專用,任何單位不得截留、挪用或擠占。強化對補助資金使用情況的績效管理,并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制,提高資金使用效率。(責任單位:市財政局、市衛(wèi)計委)

(四)強化宣傳引導

深入宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重大意義和政策措施,宣傳全科醫(yī)生在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務和居民健康管理中發(fā)揮的重要作用,宣傳全科醫(yī)生成長成才典型事例,增進醫(yī)學生、醫(yī)務人員、醫(yī)學教育工作者和社會公眾對全科醫(yī)生的了解,為加快培養(yǎng)大批合格的全科醫(yī)生創(chuàng)造良好環(huán)境。加強輿論引導,采取生動形象、富有感染力的方式,營造尊重醫(yī)學、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作者、尊重全科醫(yī)生的社會氛圍。(責任單位:市衛(wèi)計委)


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