各縣、區人民政府，市各有關單位：

　　《全市深化醫藥衛生體制改革2012年度主要工作安排》已經市政府同意，現印發給你們，請認真組織實施。

　　 

　　 

　　 

　　 

　　                                        連云港市人民政府辦公室

                        2012年8月6日

　　 

全市深化醫藥衛生體制改革

2012年度主要工作安排

 

    深化醫藥衛生體制改革是關系人民群眾幸福安康的重大民生工程，中央和省委、省政府高度重視，各方廣為關注，群眾寄予厚望。為明確目標任務，落實工作責任，扎實推進改革，現就2012年度全市深化醫藥衛生體制改革主要工作安排如下：

一、總體要求

　　按照國家和省關于深化醫藥衛生體制改革的部署要求，堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，堅持統籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑，強化體制機制創新，強化便民惠民導向，扎實推進醫藥衛生體制改革各項重點工作，力爭在完善全民基本醫保體系、鞏固基本藥物制度和推進公立醫院改革等方面取得新的突破，維護醫療衛生事業公益性，調動廣大醫務人員積極性，加快基本醫療衛生制度建設步伐，讓人民群眾從深化醫改中更多地得益受惠。

　　二、工作任務

　　（一）繼續完善全民基本醫保制度

　　1.鞏固擴大基本醫療保障覆蓋面。城鎮職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）、城鎮居民基本醫療保險（以下簡稱居民醫保）和新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）參保（合）人數分別達21萬人、47.01萬人、327.46萬人以上。繼續做好關閉破產企業退休人員參保工作，逐步解決困難企業職工等困難群體參保問題。推進城鎮非公有制經濟組織從業人員、家庭服務業從業人員、靈活就業人員、農民工、領取失業金期間的失業人員及在華就業的外國人等參加職工醫保。（市人力資源社會保障局、衛生局、財政局負責）

　　2.提高基本醫療保障水平。2012年，各縣區政府對居民醫保和新農合補助水平提高到每人每年不低于240元，相應提高個人繳費水平，人均籌資標準不低于300元。（市財政局、人力資源社會保障局、衛生局負責）

　　3.提高住院費用醫保支付比例。職工醫保政策范圍內住院支付比例穩定在80%以上；居民醫保政策范圍內住院支付比例穩定在70%以上，基金最高支付限額提高到不低于10萬元。新農合政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右；新農合最高支付限額達到當地農村居民人均純收入的8倍以上，且不低于8萬元。醫保支付政策進一步向基層傾斜，引導群眾到基層就醫，促進分級診療制度的形成。（市人力資源社會保障局、衛生局負責）

    4.健全多層次醫療保障體系。完善大額醫療費用補助等各類補充醫療保險政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分發揮基本醫保與醫療救助、商業健康保險、多種形式補充醫療保險的協同互補作用，從制度上緩解并逐步消除重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題。（市人力資源社會保障局、衛生局、民政局、財政局負責）

　　5.完善職工醫保、居民醫保、新農合門診統籌制度。探索建立醫保門診統籌對優化衛生資源配置、促進建立分級醫療體系的引導支持機制。（市人力資源社會保障局、衛生局負責）

　　6.做好基本醫保市級統籌相關工作。以統一預算管理和統一醫保待遇為基礎，按要求逐步統一保障范圍、就醫結算、經辦服務和信息管理。研究推進市級統籌過程中出現的新情況、新問題，完善相關配套措施。（市人力資源社會保障局負責）

　　7.開展醫保付費方式改革。建立與基本醫療保險制度發展相適應的復合式付費體系，在試點基礎上，穩步推進按病種（組）付費、按人頭付費、總額控制下的預付制等多種付費方式改革，有效規范醫療行為，控制醫療費用增長，調動醫療機構自我管理的積極性。（市人力資源社會保障局、衛生局、財政局、物價局負責）

　　8.加強醫保基金管理。建立與醫療機構、藥品及特殊醫用材料供應商的談判協商機制與風險機制。職工醫保基金結余控制在合理水平，居民醫保基金、新農合基金當年結余率控制在10%以內，累計結余分別不超過4個月平均支出水平和當年籌資總額的20%。加強基金預決算管理，建立基金管理使用績效考核機制。（市人力資源社會保障局、衛生局、財政局負責）

    9.提高農村重大疾病醫療保障水平。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等8類農村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實施情況進行跟蹤管理，加強費用監測，確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。各縣區要明確具體工作方案，進一步擴大救治病種范圍，全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌、食道癌等12類疾病納入重大疾病試點范圍，加強新農合與農村醫療救助制度的銜接，使實際費用報銷比例達到90%，確保工作實施到位，及時準確上報救治病例統計數據。（市衛生局、民政局、財政局、物價局負責）

    10.提高醫療救助水平。進一步完善醫療救助政策，對符合政策規定的各類對象實現醫療救助全覆蓋。醫療救助全面實行與醫療保險、新農合一站式結算。資助救助對象參合參保，取消重特大疾病的救助起付線，對符合救助條件的各類對象經基本醫療保險或新農合補償后政策范圍內自付費用救助比例在不低于50%的基礎上有所提高，適當提高封頂線。按照省有關規定，加強對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。（市民政局、衛生局、人力資源社會保障局、財政局負責）

    11.強化醫保監督管理。全面實施定點醫療機構和定點零售藥店協議化管理，細化協議內容，明確違約責任。完善職工和居民醫保定點醫療機構分級管理機制及考核獎懲機制，開展定點醫療機構信用等級評定工作。推行定點醫保責任醫師制度。建立聯合反欺詐機制，依法加大對欺詐騙保行為的查處力度。貫徹執行《江蘇省新型農村合作醫療條例》，規范新農合管理與服務。支付有資質的商業保險公司參與新農合經辦服務。（市人力資源社會保障局、衛生局負責）

    12.提高醫保轉移接續和異地就醫結算能力。完善基本醫療保險關系轉移接續業務經辦規程，規范和簡化辦事手續，確保參保人員流動就業時醫保關系順暢轉移接續。深入開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫結算服務，逐步擴大異地就醫聯網地區范圍，基本實現市內異地就醫聯網結算，為參保人員異地就醫提供高效便捷的結算服務。擴大新農合市內聯網醫院范圍，推行轉外就醫預約服務，推進參合人員市內異地就醫聯網即時結報。（市人力資源社會保障局、衛生局負責）

　　13.加強醫保經辦管理服務體系建設。建立與醫療保障事業發展相適應的醫保經辦管理服務經費保障機制。完善醫療保險信息系統，加強內控制度建設，強化風險管理。健全醫保社會化經辦服務體系，推進管理服務向社區前移。推行參保登記類業務一站式服務，開展綜合柜員制試點。（市人力資源社會保障局、編辦、衛生局、財政局負責）

　　（二）鞏固擴大基本藥物制度和基層醫療衛生機構綜合改革成效

    1.擴大基本藥物制度實施范圍。在鞏固政府辦基層醫療衛生機構全部配備使用基本藥物并實行零差率銷售制度基礎上，將村衛生室全部納入基本藥物制度實施范圍，執行基本藥物制度各項政策。對非政府辦基層醫療衛生機構，根據實際情況采取購買服務等方式將其納入基本藥物制度范圍。落實基本藥物配備使用和醫保報銷政策，鼓勵公立醫院按規定比例優先配備使用基本藥物。（市衛生局、發展改革委、財政局負責）

　　2.保障群眾基本用藥要求。根據省衛生主管部門要求適時上報增補藥物目錄，更好的適應城鄉居民用藥需求，嚴格遵守使用目錄內藥品（經批準使用的少數特殊用藥除外）。建立緊缺藥品供應保障體系，執行基本藥物中的廉價藥品和臨床緊缺藥品的統一定價。制定傳染病治療藥品和急救藥類基本藥物供應保障方案，確保群眾基本用藥。（市衛生局、經濟和信息化委、商務局、人力資源社會保障局、物價局負責）

　　3.加強基本藥物采購的質量監管。嚴格執行基本藥物采購計劃，建立基本藥物采購管理考核指標，加強對醫療衛生機構采購基本藥物情況的考核與監管，政府辦基層醫療衛生機構全部網上采購，不允許網下采購、二次議價，按月編報采購計劃并發送網上訂單，網上發送訂單不得超過規定頻次，以縣（區）為單位集中統一及時支付購藥貨款，保證基本藥物及時有效供應，二級以上醫療機構使用的基本藥物，按規定與基層醫療衛生機構聯動采購，保證基本藥物使用的銜接。認真執行基本藥物供貨企業積分考核管理辦法，配合做好省級監測評價點的建設。（市衛生局、食品藥品監管局負責）

　　4.加強基本藥物使用管理。強化基層人員基本藥物臨床應用指南和處方集的培訓，培訓率和合格率要達100%。結合實施臨床路徑和績效考核辦法，加強對基層醫療衛生機構和醫務人員用藥行為的監督評價，特別要強化抗菌藥物臨床應用的監管措施，形成科學用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。（市衛生局負責）

    5.保障基本藥物生產供應。由生產企業自主選擇經營企業進行配送或自行配送，開展藥品流通企業信用等級評定工作。鼓勵通過發展現代物流等多種手段，提高配送效率。推動藥品生產流通企業加快結構調整，規范基本藥物生產流通秩序，促進藥品生產流通行業健康發展。（市食品藥品監管局、衛生局、商務局、經濟和信息化委負責)

    6.加強基本藥物制度評價。積極開展監測評價工作，利用監測數據，對基本藥物制度實施情況進行分析和完善，加強基本藥物制度價格監測，定期對基本藥物藥物價格執行情況進行跟蹤反饋，及時分析和解決執行中的問題。（市衛生局、物價局負責）

　　7.完善基層醫療衛生機構補償機制。市財政對各區基層醫療衛生機構給予適當補助，包括：基層醫療衛生機構的基本建設、設置購置補助；基本公共衛生服務補助；村衛生室實施基本藥物制度村醫定額補助。各縣區要將基層醫療衛生機構專項補助以及經常性收支差額補助納入財政預算并及時、足額落實到位。全面實施一般診療費并落實醫保支付政策，及時研究解決實施中的新情況、新問題，強化醫保基金對基層醫療衛生機構提供基本醫療服務的補償作用。（市財政局、衛生局、人力資源社會保障局、物價局負責）

    8.深化基層醫療衛生機構人事制度改革。全面完成政府辦基層醫療衛生機構崗位設置和人員聘用工作，簽訂聘用合同人數達到95%以上，基本實現由身份管理向崗位管理轉變，由固定用人向合同用人轉變。基層醫療衛生機構所有競聘上崗人員，按規定參加基本養老、基本醫療、失業、工傷等各項社會保險。（市人力資源社會保障局、衛生局、編辦負責）

　　9.完善績效考核辦法。各縣區要貫徹落實省基層醫療衛生機構績效考核辦法，結合實際，建立以服務質量、數量和群眾滿意度、居民健康狀況等為核心內容，公開透明、公平公正、便于操作的量化績效考核辦法。考核結果與財政補助、醫保支付、績效工資發放、基層醫療衛生機構負責人獎懲掛鉤。基層醫療衛生機構要以居民健康績效為核心，實行公正、嚴格的內部考核和獎懲。(市衛生局、財政局、人力資源社會保障局負責)

　　10.健全分配激勵機制。在全面落實績效工資基礎上，進一步發揮獎勵性績效工資的激勵作用，允許和鼓勵部分衛生事業單位實行績效工資總量管理。細化和完善對基層醫療衛生機構核定任務、核定收支、績效考核補助的辦法，收支結余部分可按規定提取醫療風險基金、職工福利基金、獎勵基金等。各縣區可結合實際，給予優秀業務骨干榮譽和額外獎金。（市衛生局、人力資源社會保障局、財政局負責）

     11.扎實做好基層醫療衛生機構債務化解工作。按照國家、省部署要求，各縣區政府制定債務化解計劃，籌集資金，按照債務協議償還相關債務。（市財政局、衛生局、發展改革委負責）

　　（三）不斷提升醫療衛生服務能力

    1.落實衛生資源配置標準。根據國家醫改十二五規劃及省市十二五衛生發展規劃要求，認真組織實施《江蘇省衛生資源配置標準》。（市衛生局負責）

　　2.完善基層醫療衛生服務體系。加強基層醫療衛生機構建設，鄉鎮衛生院要為農村居民提供方便、可及的基本公共衛生服務和基本醫療服務，發揮在健康管理和常見病、多發病防治中的主體作用。加快提升縣級醫院服務能力，認真完成中央投資基層醫療衛生機構建設項目的相關任務。市財政繼續對市區基層醫療衛生機構基本建設和設備配備給予補助。年內要建成5個省示范鄉鎮衛生院，鄉村衛生機構一體化管理率達到90%以上；符合省定標準并提供六位一體綜合服務的社區衛生服務中心比例達到90%以上，年內建成2個省級示范社區衛生服務中心，新浦區通過省級社區衛生服務先進區復核評估。（市衛生局、財政局、發展改革委負責）

　　3.加強中醫藥服務能力建設。進一步完善基層中醫藥服務體系，創新中醫藥服務模式，轉變中醫藥發展方式，拓展中醫藥服務范圍，推進中醫藥服務進社區，為群眾提供中醫藥保健服務。二級以上縣中醫院要設立預防保健科或治未病中心，并開展中醫預防保健服務。推進中醫藥進鄉村、進社區、進家庭，開展中醫藥就在你身邊中醫藥文化科普巡講活動。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心100%配置中醫藥人員，設有中醫科、中藥房，村衛生室、社區衛生服務站100%能夠提供中醫藥服務。開展基層中醫藥適宜技術推廣，農村和基層醫療衛生人員100%接受過中醫藥知識技能培訓。（市衛生局負責）

　　4.實施全科醫生簽約服務制度。積極推進家庭簽約醫生制度，逐步建立全科醫生（團隊）與居民的契約服務關系，為居民提供連續的基本醫療衛生服務。鼓勵開展上門服務、巡回醫療，服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民分擔。（市衛生局、人力資源社會保障局負責）

　　5.加大全科醫生培養力度。城鄉基層醫療衛生機構臨床崗位本年度新錄用醫師參加全科醫師規范化培訓率達100%。通過多渠道培養培訓，采取綜合性措施（包括增加注冊范圍），增加城鄉基層醫生隊伍中全科醫生的比重，確保每個城鄉基層衛生機構都有合格的全科醫生；力爭城鄉每萬名居民有1名注冊全科醫生或助理全科醫生。探索建立全科醫生特崗制度，研究制定相應政策措施，增加崗位培訓吸引力，穩定全科醫生隊伍。（市衛生局、發展改革委、財政局、人力資源社會保障局、教育局負責）

　　6.加強基層衛生人才培養。根據基層需求，做好農村訂單定向免費醫學生培養工作；繼續組織開展城鄉基層衛生人員崗位培訓工作，認真實施鄉鎮衛生院醫生到縣醫院務實進修和全科醫生轉崗培訓計劃；全面落實11項醫改重大專項衛生人員培訓項目。（市衛生局、財政局、人力資源社會保障局、教育局負責）

　　7.提升村衛生室服務能力。支持村衛生室建設，確保每個行政村都有1所標準化村衛生室。優化鄉村醫生隊伍結構，加強鄉村醫生培訓和后備力量建設。嚴格鄉村醫生執業準入，新進入村衛生室從事預防、保健、和醫療服務的人員應當具備執業（助理）醫師資格。保障鄉村醫生合理待遇。（市衛生局、財政局、人力資源社會保障局負責）

　　（四）努力促進基本公共衛生服務均等化

    1.規范實施基本公共衛生服務項目。進一步健全項目實施機制，加大統籌管理力度，強化協調配合，提高組織程度。確保資金足額到位，加強資金管理，做到專賬管理、專款專用。（市財政局、衛生局負責）

    2.深化基本公共衛生服務內涵。指導和督促各地嚴格按照國家基本公共衛生服務規范，統一服務內容、服務標準和工作流程，提高項目實施質量。完善基層醫療衛生機構與專業公共衛生機構分工機制，開展監測評估。建立定期培訓和逐級指導制度，幫助基層提高服務能力和技術水平。落實項目實施績效考核制度，發揮績效考核的引導和激勵作用。全面完成10類41項基本公共衛生項目年度工作任務，城鄉居民電子健康檔案建檔率達60%以上。公開績效考核情況，主動接受社會監督。（市衛生局、財政局負責）

　　3.落實重大公共衛生服務項目。明確醫療衛生機構的職責分工，加強對項目單位的監督管理。建立項目督導評估制度，確保按序時進度完成年度目標任務，不斷提高項目運行質量和實施效果。（市衛生局負責）

　　4.加強公共衛生服務體系建設。強化疾病預防控制、婦幼保健、衛生監督等專業公共衛生機構能力建設。（市衛生局、財政局、發展改革委、民政局負責）

　　（五）加快公立醫院改革步伐

    1.完善公立醫院服務體系。實施區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，明確各縣區政府舉辦公立醫院的數量、類別、規模、布局，采取改擴建、遷建、整合、轉型等方式，優化公立醫院結構。推廣適用適宜技術，適當放寬二、三類相對成熟技術在縣級醫院的準入條件；控制公立醫院開展特需服務的比例。加強對縣級醫院建設發展的指導。（市衛生局、發展改革委、編辦、財政局負責）

　　2.改革公立醫院管理體制。按照政事分開、管辦分開的要求，改革公立醫院管理體制。加強對公立醫院投資、運營等行為的監管。完善以理事會、監事會、執行層為主體的公立醫院法人治理結構，構建產權明晰、責任明確、政事分開、管理科學的現代醫院管理制度。根據權責統一的原則，規范實施院長負責制。積極推進公立醫院院長職業化，研究制定院長職業化建設的指導意見和任職條件，加強院長職業化培訓培養。（市衛生局、編辦、發展改革委、財政局、人力資源社會保障局負責）

　　3.改革公立醫院運行機制。以實施全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為核心，改革公立醫院人事分配制度，建立能上能下、能進能出、獎勤罰懶、獎優罰劣的用人機制。完善公立醫院經濟運行機制。（市衛生局、發展改革委、財政局、人力資源社會保障局、物價局負責）

　　4.改革公立醫院補償機制。落實公立醫院各項財政投入政策，各縣區財政把對公立醫院的專項補助納入預算管理。（市財政局、物價局、衛生局負責）

　　5.改革公立醫院監管機制。嚴格依法規范設置審批醫療機構，檔案資料健全，無遺漏缺項。開展醫療廣告專項治理，嚴查違規違法發布醫療廣告，強化現場校驗與日常監督，規范醫療機構執業行為，落實手術分級準入與管理，無超規手術。各類醫療機構院感組織健全，制度落實，重點科室部門有防控措施，有監測檢查，無院感事件發生。臨床無濫用血，建立二級醫療機構臨床手術輸血制度。（市衛生局、發展改革委、財政局、人力資源社會保障局、物價局負責）

　　6.推進縣級醫院綜合改革試點。在縣級公立醫院改革試點單位，逐步增加政府投入，改革醫保付費方式，合理調整服務價格，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等改革，建立體現公益性、調動積極性、保障可持續的運行機制。加強以人才、技術為核心的縣級醫院能力建設。深化城市三級甲等醫院對口支援縣級醫院工作。（市衛生局、發展改革委、財政局、編辦、人力資源社會保障局、物價局負責）

　　7.加強分工協作機制建設。按照省有關部門關于建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構上下聯動分工協作機制的要求，與城鄉對口支援、預約診療和醫師多點執業等有機結合，細化政策措施，強化工作落實，推進分工協作機制建設，確保可持續發展，深化對口支援內涵，創新援授方式、方法，努力實現雙贏，加強監督考核，確保取得實效。（市衛生局負責）

　　8.改善醫療服務。全面推進三好一滿意活動，落實改善醫療服務24條措施。二級及以上醫院開展預約診療服務，專家門診預約診療不低于40%，三級醫院達省規定要求，復診預約率達100%。深入實施優質護理服務示范工程，優質護理服務病歷覆蓋率不低于70%，患者對護理滿意度達90%以上。以平安醫院創建為抓手，落實構建和諧醫患關系的各項措施，堅持教育、制度、監督并重，推進醫德醫風建設。（市衛生局負責）

　　9.控制醫藥費用。深入推進檢查檢驗結果同城互認，試行醫囑共享，落實三合理規范。嚴格控制藥占比。建立臨床用藥和檢查檢驗監控制度，及時發現并糾正不合理行為，并與醫務人員績效掛鉤。強化醫院質量安全管理，嚴格要素準入，二級以上公立醫院全面開展臨床路徑管理，二級公立醫院出院的平均住院日較上年下降1.5-2天。（市衛生局、物價局負責）

　　10.構建多元辦醫格局。認真落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構的政策措施，制定相關配套文件，努力促進非公立醫療機構發展，積極幫助非公立醫院機構提高服務能力和水平。促進醫療服務領域公平有序競爭，適應廣大群眾多層次的醫療服務需求。（市衛生局、發展改革委、財政局負責）

　　（六）著力推進醫藥衛生信息化建設

    1.加強衛生信息化建設統籌規劃。緊緊圍繞醫改目標，堅持以醫保、醫療、公共衛生、藥品供應保障為重點，制定完善全市衛生信息化建設總體規劃和具體指導意見，構建智能、惠民、便民、高效的醫藥衛生公共服務信息網絡。（市衛生局、經濟和信息化委、發展改革委、財政局、人力資源社會保障局、食品藥品監管局負責）

　　2.推進基層醫療衛生機構信息化建設。以市為單位建成市區域衛生信息平臺，建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、基本醫療服務、慢性病管理、診療規范、績效考核等功能的基層醫療衛生信息管理系統。實現電子病歷和居民電子健康檔案的信息整合，實現轄區內政府辦基層醫療衛生機構規范化信息系統建設應用全覆蓋，為70%以上的農村居民建成電子健康檔案，健康檔案數據庫在縣衛生信息平臺（數據中心）集中存儲、可供授權調閱。居民健康卡發卡率達25%以上。（市衛生局、財政局負責）

　　3.加快醫院信息化步伐。依托臨床路徑和電子病歷，優化診療流程，建立醫院診療行為管理和醫務人員績效考核信息系統，實行精細化管理的績效管理。加快在縣級醫院建立信息系統與公立醫院綜合改革同步推進。利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作，積極發展面向農村的遠程醫療。實現轄區內政府辦基層醫療衛生機構規范化信息系統建設應用全覆蓋，政府辦的二級醫院基本建成符合規范的電子病歷系統，完成鄉村醫療衛生機構綜合業務信息系統建設，實現與縣平臺連接。（市衛生局、財政局負責）

　　4.完善醫療保障信息系統。建立涵蓋基金管理、費用結算與控制、醫療行為管理與監督、參保單位和個人管理服務等功能的醫療保障信息系統，實現與醫療機構信息系統對接。加強對醫療衛生服務、醫療保險和醫療費用數據的統計分析，促進信息技術與醫療機構管理、診療服務規范和日常監管有效融合，推進信息標準化和公共服務信息平臺建設，做到互聯互通、信息共享，方便群眾就醫。（市人力資源社會保障局、衛生局、財政局負責）

　　三、保障措施

　　（一）強化工作責任。市政府與各縣區政府簽訂醫改目標任務責任書，進一步明確工作責任，推進工作開展。各牽頭部門要強化主體責任，制定工作計劃，加強督促指導，統籌推進各項任務的落實。各縣區政府主要負責同志是本縣區醫改工作第一責任人，對醫改任務完成情況負總責，分管負責同志要具體負責、親自抓。要細化分解工作任務，層層明確責任，扎實推進，確保醫改任務落到實處。

　　（二）落實資金投入。各縣區政府要根據2012年醫改任務，將所需資金納入財政預算，確保按時足額撥付到位。要強化政府在提供公共衛生和基本醫療服務中的主導地位，將醫改任務完成情況和績效考核結果與財政資金安排掛鉤，建立長效投入機制，完善投入方式，提高資金使用效益。

　　（三）加強督導考核。市深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室會同有關部門加強對各縣區醫改進展情況和成效的監測評估，每月匯總各地實施情況，每季度通報工作進度，年終對醫改目標任務完成情況進行全面考核。建立督導機制，定期對全市醫改進展情況進行督導檢查。

　　（四）營造良好氛圍。堅持正確的輿論導向，調動各方參與和推進醫改的積極性、主動性和創造性。及時宣傳醫改工作進展和成效，解答廣大群眾關心的問題，主動接受社會各界的監督。加強正面引導，統一思想，凝聚共識，營造有利于改革推進的良好氛圍。