各縣、區人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位：

《連云港市艾滋病防治規劃（2008-2010年）》已經市政府同意，現印發給你們，請認真遵照執行。

 

                                                二○○八年八月十三日

 

 

 

 

 

連云港市艾滋病防治規劃

（2008-2010年）

 

近年來，我市各地各有關部門認真貫徹國家有關部署，全面落實艾滋病防治措施，取得了明顯成效。但從總體上看，我市艾滋病疫情呈增長趨勢，目前已波及各個縣（區），經性接觸傳播的比例逐年上升，呈現由高危人群向一般人群擴散的趨勢，艾滋病防治工作處于關鍵時期，防治工作形勢比較嚴峻。為進一步加強艾滋病防治工作，切實維護廣大人民群眾身體健康，根據國務院《艾滋病防治條例》和江蘇省人民政府辦公廳《關于印發江蘇省艾滋病防治規劃（2007－2010年）的通知》（蘇政辦發〔2007〕150號）精神，特制定本規劃。　

一、總體要求和工作目標

（一）總體要求。以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，堅持預防為主、防治結合、綜合治理，堅持以人為本、依法防治、科學防治，堅持突出重點、分類指導、注重實效，堅持分級管理、分工負責、加強監督、定期評估，進一步完善政府組織領導、部門各負其責、全社會共同參與的防治工作機制，不斷提高廣大人民群眾預防艾滋病的意識，全面落實國家、省、市制定的各項預防、控制、治療及關懷救助措施，努力遏制艾滋病的流行和蔓延，切實減少艾滋病的危害。

（二）工作目標

到2008年底實現以下目標：

1．縣級以上政府及其有關部門負責同志90%以上接受過艾滋病防治政策和相關知識培訓，各級艾滋病防治政策宣講團的宣講活動覆蓋90%以上的縣（區）。

2．全市15至49歲人口中，城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到75%以上，農村居民達到65%以上，流動人口達到70%以上，青少年學生達到85%以上。人員流量較大的機場、火車站、長途汽車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場所70%以上設置艾滋病防治宣傳欄，候機（車、船）室60%以上放置預防艾滋病健康教育材料。

3．建成市級艾滋病確證實驗室和覆蓋各縣（區）的艾滋病監測體系和篩查實驗室檢測網絡，實現縣級以上醫療衛生機構艾滋病監測信息網絡直報。建立分布合理的性病監測網絡，為艾滋病和性病防治效果評價提供依據。承擔艾滋病檢測工作的人員80%以上接受過自愿咨詢檢測專業培訓，艾滋病防治專職人員80%以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓。每個縣（區）至少建立2個以上免費自愿咨詢檢測點，開展免費艾滋病初篩檢測和咨詢服務。

4．城市社區和鄉鎮衛生服務人員80%以上、村衛生室鄉村醫生和衛生員50%以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓，提供孕產期保健和助產服務的人員50%以上接受過預防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓。

5．建立采供血機構、醫療衛生機構輸血技術人員崗位培訓制度，上崗人員100%接受過艾滋病和性病防治知識和技能培訓。臨床用血90%以上來自無償獻血。

6．有效干預措施覆蓋當地70%以上的娛樂場所服務人員和流動人口。建立藥物維持治療門診，為符合條件的吸食阿片類毒品（主要指海洛因）成癮者提供藥物維持治療。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到85%以上，安全套使用率達到70%以上，靜脈注射吸毒人群共用注射器的比例逐步減少。

7．建立農村以鄉村為主、城市以社區和家庭為主，為艾滋病病毒感染者和艾滋病病人及其家庭提供關懷和救助的社會支持機制。符合治療標準的連云港籍艾滋病病人50%以上接受抗病毒治療；有治療需求的艾滋病病人70%以上得到相應的機會性感染治療服務。開展預防艾滋病母嬰傳播工作的縣（區）的覆蓋率達到80%以上，感染艾滋病病毒的孕產婦85%以上采取預防母嬰傳播干預措施。艾滋病致孤兒童100%免費接受義務教育。

到2010年底實現以下目標：

1．縣級以上地方政府及其有關部門負責同志100%接受過艾滋病防治政策和相關知識培訓，各級艾滋病防治政策宣講團的宣講活動覆蓋95%以上的縣（區）。

2．全市15至49歲人口中，城市居民對艾滋病防治和無償獻血知識知曉率達到85%以上，農村居民達到75%以上，流動人口達到80%以上，青少年學生達到95%以上。人員流量較大的機場、火車站、長途汽車站、港口碼頭、出入境口岸等公共場所90%以上設置艾滋病防治宣傳欄，候機（車、船）室80%以上放置預防艾滋病健康教育材料。

3．配備較為完善的實驗儀器和設備，滿足當地艾滋病防治工作需要。承擔艾滋病檢測工作的人員90%以上接受過自愿咨詢檢測專業培訓，艾滋病防治專職人員90%以上接受過自愿咨詢檢測基本知識和技能培訓。

4．城市社區和鄉鎮衛生服務人員90%以上、村衛生室鄉村醫生和衛生員70%以上接受過艾滋病防治知識和技能培訓，提供孕產期保健和助產的服務人員90%以上接受過預防艾滋病母嬰傳播知識和技能培訓。

5．臨床用血100%來自無償獻血，阻斷艾滋病經采供血傳播。每個縣建立一個性病規范診療和預防保健服務的示范醫療衛生機構。

6．建立完善的高危人群行為干預體系。有效干預措施覆蓋當地90%以上的娛樂場所服務人員和流動人口。各類高危人群艾滋病基本知識知曉率達到90%以上，安全套使用率達到90%以上。

7．符合治療標準的連云港籍艾滋病病人80%以上接受抗病毒治療或中醫治療；有治療需求的艾滋病病人90%以上得到相應的機會性感染治療服務。開展預防艾滋病母嬰傳播工作的縣（區）覆蓋率達到90%以上，感染艾滋病病毒的孕產婦90%以上采取預防母嬰傳播干預措施。

二、防治策略和行動措施

（一）深入開展艾滋病防治健康教育

1．加強大眾媒體的宣傳教育。有關部門和新聞單位要制定宣傳計劃，廣泛組織開展艾滋病防治、無償獻血知識和“四免一關懷”等政策的宣傳，并將經常性宣傳與重要時段集中宣傳結合起來，把艾滋病防治的新聞報道與公益廣告和專題片（稿）結合起來。各重點新聞網站要開設預防艾滋病健康教育欄目，定期更新欄目內容。

2．加強公共場所和社區宣傳教育。各縣（區）的主要路段、街頭、廣場、公園、商業區，要設立艾滋病防治、無償獻血知識的戶外公益廣告牌或宣傳欄。機場、火車站、長途汽車站、港口碼頭、出入境口岸及公共交通工具，要放置艾滋病防治及其相關知識宣傳材料。賓館飯店應做好相應的艾滋病防范和宣傳工作。招待所和旅店登記服務臺要備有供顧客自取的艾滋病防治知識宣傳材料。影劇院、青少年宮、文化館（宮）等文化、科普場所，要按照有關規定在節目開始前播放艾滋病防治科普宣傳片或公益廣告，并結合日常工作每年至少開展1次預防艾滋病宣傳教育活動。

城市社區居委會、農村村委會要設立艾滋病防治健康教育的宣傳欄、墻報、黑板報、墻體標語等，定期更新宣傳內容；每個村至少有5條艾滋病防治知識固定標語或公益廣告牌。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等各類醫療衛生機構，每年至少開展2次艾滋病防治健康教育活動。

有關部門要結合新農村建設，積極利用科技、文化、衛生“三下鄉”活動，在農貿集市、節假日活動場所等群眾集中的地點，開展形式多樣的艾滋病防治和無償獻血知識宣傳教育活動。編制適合農村的艾滋病防治宣傳材料，加強經濟薄弱地區的宣傳教育工作。在農業科技培訓、外出務工人員就業培訓中，安排艾滋病防治健康教育內容。充分利用計劃生育服務網絡開展艾滋病防治健康教育。

3．加強工作場所和校園宣傳教育。各級各類機關、單位要在工作場所普及艾滋病防治和無償獻血知識，開展關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。企事業單位特別是流動人口比較集中的餐飲、建筑、采礦等行業和大型工程建設單位，要將艾滋病防治政策及相關知識培訓納入職工崗位培訓和行業安全教育，每年至少開展1次相關知識的專題教育。有關培訓機構要把艾滋病防治和無償獻血知識作為重要的培訓內容。公共職業介紹機構要為求職人員免費發放艾滋病防治宣傳材料。

普通中學、技工學校、中等專業學校、高等院校要按規定落實健康教育課時，開展預防艾滋病健康教育。完善學校衛生保健機構，發揮工會、共青團、紅十字會、青年志愿者協會等社團的作用，在校園內外廣泛開展預防艾滋病宣傳教育活動和關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的活動。

4．加強對重點人群的宣傳教育。認真組織實施《農民工預防艾滋病宣傳教育工程實施方案》，在進城務工人員中廣泛宣傳預防艾滋病知識。利用新婚學校、孕婦學校和產前檢查、婚前咨詢等，加強預防艾滋病母嬰傳播知識宣傳。加強對出國勞務人員艾滋病防治知識的宣傳教育。將艾滋病防治知識納入被監管人員的常規教育內容。公安、司法部門對羈押人員和強制戒毒人員，要重點開展艾滋病防治政策和干預措施的宣傳教育。充分發揮工會、共青團、婦聯、紅十字會、工商聯等團體工作網絡優勢，在繼續深入開展“預防艾滋病、健康全家人”活動、“職工紅絲帶健康行動”和“青春紅絲帶”、“巾幗紅絲帶”行動等專項活動基礎上，開展多種形式的預防艾滋病知識和關愛艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的宣傳教育活動。

（二）逐步健全艾滋病檢測監測體系

1．建設艾滋病檢測實驗室網絡。縣級以上疾病預防控制機構和二級以上綜合醫院要建立艾滋病篩查實驗室，市級疾病預防控制機構要建立艾滋病確證實驗室。充分利用現有服務網絡，建立適宜的服務模式，開展自愿咨詢檢測工作，強調自愿和保密原則，提高自愿咨詢檢測的可及性。開展艾滋病檢測服務的機構，要提供檢測前后咨詢、相關健康教育信息和轉診服務。健全實驗室質量控制、檢測能力驗證和質量考核體系，建立健全職業暴露預防和處理制度。

2．完善艾滋病監測網絡。在全市范圍內繼續開展艾滋病綜合監測，不斷擴大監測人群范圍和數量。根據有關規定對監管場所被監管人員開展艾滋病病毒抗體檢測。遵循知情同意和保密的原則，根據有關規定為新婚人群和孕產婦提供艾滋病檢測咨詢服務，有條件的醫療衛生機構對手術病人、性病病人等開展艾滋病病毒抗體檢測，將公共場所服務人員艾滋病病毒抗體檢測納入從業人員常規健康體檢內容，并依法告知檢測結果。

3．建立信息合作與共享機制。積極推進多部門間的艾滋病監測檢測信息合作與共享，定期匯總分析艾滋病疫情監測信息。完善艾滋病網絡直報系統，各級疾病預防控制機構和醫療機構要根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病防治條例》規定，及時、準確地上報艾滋病疫情，并根據監測結果和疫情報告情況，適時開展艾滋病專題調查，及時掌握艾滋病流行動態。各級疾病預防控制機構要加強對艾滋病病毒感染者的隨訪，及時掌握感染者發病、死亡情況，并按要求及時上報。

（三）大力推廣和實施有效干預措施

1．積極開展針對性傳播艾滋病的預防干預工作，落實推廣使用安全套措施。衛生、人口和計劃生育、食品藥品監督管理、工商、廣播電視、質量監督等部門要認真落實國家六部委《關于預防艾滋病推廣使用安全套(避孕套)的實施意見》(衛疾控發〔2004〕248號),做好安全套的發放、銷售、質量監管、宣傳等項工作。公安、勞動、建設、農業等部門要在大型工程、建筑工地等外來務工或流動人口聚居場所,開展使用安全套知識的宣傳,推廣使用安全套。認真總結吸收干預項目工作經驗，建立高危行為干預工作專業隊伍，制訂干預工作方案并建立干預工作信息收集和報告制度，動員各方面力量深入有關公共場所和流動人口集中場所開展預防干預工作；利用同伴教育宣傳員在社區開展刑釋解教人員預防艾滋病教育和生活技能培訓；鼓勵高危人群接受艾滋病病毒抗體檢測和規范化性病診療服務。衛生、人口和計劃生育部門要積極配合，在有關公共場所及高危人群中積極推廣使用安全套，在公共場所設置安全套發售裝置，在流動人口集中場所增設安全套銷售點，提高安全套使用率。

2．提高濫用阿片類物質成癮者藥物維持治療覆蓋率。衛生、公安、藥監等部門要密切配合，加強藥物維持治療門診建設，提高濫用阿片類物質成癮者藥物維持治療覆蓋率。同時開展艾滋病檢測、抗病毒治療、心理矯治和健康教育等綜合防治工作，幫助戒毒人員回歸社會。未開設藥物維持治療門診的地區，可以開展清潔針具交換試點，降低吸毒傳播艾滋病的危害。

 3．落實預防艾滋病母嬰傳播干預措施。發揮現有醫療衛生服務網絡的作用，建立符合各地實際，有效、可行、便捷的預防艾滋病母嬰傳播的服務模式。醫療衛生機構要為感染艾滋病病毒的孕產婦及其嬰兒免費提供相關咨詢和檢測、產前指導、阻斷、隨訪、營養指導等服務，為感染艾滋病病毒的孕產婦提供免費抗逆轉錄病毒藥品；積極倡導并指導感染艾滋病病毒的產婦對嬰兒進行人工喂養。

（四）嚴格采供血機構和血液管理

1．堅決取締、打擊非法采供血液或原料血漿活動。建立舉報制度，開展經常性的打擊非法采供血液（血漿）、組織他人出賣血液（血漿）或制售血液制品的活動；嚴禁高危人群獻血液（血漿）。加強對一次性使用醫療器械生產、流通、臨床使用和使用后處理的監督管理，打擊非法制造、回收一次性使用醫療器械的行為。

2．完善血站和血液及其制品的質量監督控制體系。加強對血站的規范化管理和質量監督，實施血液集中檢測，對所有臨床用血進行艾滋病檢測。進一步規范出入境特殊物品的行政審批，加強出入境特殊物品的檢疫查驗工作。

3．加強臨床合理用血管理。各級衛生行政部門及醫療衛生機構要將科學用血納入醫師繼續醫學教育考核內容，完善臨床科學用血評價體系和監督處罰制度，嚴肅查處醫療衛生機構非法自采和自供臨床用血。

（五）進一步提高艾滋病醫療服務水平

1．規范艾滋病抗病毒治療，提高可及性。各級衛生行政部門要認真執行艾滋病診療技術規范，制定藥品管理和治療信息管理規范，統籌安排衛生技術人員、經費和設備資源，開展醫療服務工作；按規定對相關人員免費提供抗艾滋病病毒治療藥品。支持開展中醫治療艾滋病臨床服務。市級設立定點醫院負責艾滋病醫療救治工作，縣級以下醫療衛生機構應有經過培訓的醫護人員負責門診和家庭病床的醫療救治工作。各級衛生行政部門要加強治療、隨訪、督導服藥、心理支持、轉診服務等各項工作的管理。保證流動人口和被監管人員的治療需求。完善參加城鎮職工基本醫療保險人員中的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的就醫管理、費用支付辦法，切實保障合理醫療需求，控制費用支出。

2．開展艾滋病抗病毒治療實驗室檢測和耐藥監測。根據有關技術規范要求，開展對接受抗病毒治療人員的輔助性T淋巴細胞、病毒載量等相關檢測。建立艾滋病病毒耐藥性監測網絡，開展新發感染人群耐藥艾滋病病毒毒株的監測，為科學指導治療和評價抗病毒治療效果、調整治療方案、制訂應對措施提供依據。

3．抓好機會性感染的預防和治療，積極開展結核病/艾滋病雙重感染防治工作。各地要結合實際研究制定各類艾滋病機會性感染病人的醫療救治政策，積極開展有效預防和治療工作，對農村和城鎮經濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用。建立結核病和艾滋病防治合作機制，開展結核病/艾滋病雙重感染監測，對所有已知的艾滋病病毒感染者及艾滋病病人進行結核病篩查，提高結核病/艾滋病雙重感染診斷水平，加強預防、轉診、治療和關懷工作；對發現的結核病病人，要納入結核病防治規劃及時治療。

4．加強艾滋病致孤兒童和孤老救助安置工作。各地要建立對艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的未成年子女及老人登記、上報、隨訪制度，落實孤兒安置和免費入學的政策措施。將生活困難艾滋病病人及其家屬和艾滋病致孤的兒童、孤老按相關規定納入城鄉社會救助范圍予以救助。

5．鼓勵和引導社會力量參與艾滋病預防、救助工作。積極發揮社會團體、基金會、民辦非企業單位和個人的作用，幫助艾滋病病毒感染者開展生產自救，參加艾滋病關懷護理和救助工作，并對參加艾滋病預防控制工作的單位和人員提供培訓和支持。

（六）切實加強性病防治管理

1．建立健全性病監測網絡。各地各有關部門要結合國家疾病監測點和艾滋病監測網絡的分布，合理設置性病監測點，加強性病疫情監測和性病患病率等相關流行病學調查。加強性病檢測實驗室的質量控制，開展耐藥監測，指導臨床用藥。

2．規范性病診療服務。加大性病診療市場整頓力度，規范性病診療和咨詢服務行為。開展性病診療服務的醫療衛生機構要開展預防艾滋病性病知識健康教育，將推廣安全套作為性病門診規范化服務內容，配合開展高危行為干預工作。

（七）積極推進艾滋病防治應用性研究與合作

加強艾滋病流行病學研究，提高監測、預警和干預能力；加強艾滋病檢測試劑的臨床評價，提高艾滋病檢測技術水平。開展艾滋病臨床救治研究，注重艾滋病預防控制戰略和策略的研究，提高宣傳教育和行為干預效果。拓寬艾滋病防治合作渠道，營造良好的工作環境，通過項目促進交流，不斷提高防治工作的能力和水平。做好艾滋病防治對外宣傳工作，形成有利于開展艾滋病防治工作的輿論環境。

三、保障措施

（一）加強組織領導

各級政府要將艾滋病防治納入本地國民經濟和社會發展總體規劃，制定具體防治目標，明確責任和任務，實施目標考核管理。各縣（區）政府要建立健全艾滋病防治工作委員會或相應的協調機構，協調有關部門積極開展艾滋病防治工作。下級艾滋病防治工作委員會每季度要向上級艾滋病防治工作委員會報告工作情況。各級紀檢、監察、組織等部門要不定期對當地開展艾滋病防治工作情況進行督查，對領導不力、措施不當、“四免一關懷”政策不落實的，要嚴肅問責；對隱瞞疫情、玩忽職守，造成艾滋病傳播流行的，要依法追究責任。

（二）健全法制保障

各地各有關部門要認真貫徹落實國務院《艾滋病防治條例》和《江蘇省艾滋病防治條例》，不斷提高依法防治意識，加大執法監督力度，保證防治工作依法有序開展。依法堅決打擊非法采供血液（血漿）、組織他人出賣血液（血漿）或者制售血液制品的活動，依法打擊毒品犯罪和賣淫嫖娼等違法活動，依法對被監管和羈押人員進行艾滋病病毒抗體檢測，依據國家“四免一關懷”政策對監管場所內的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人進行抗病毒治療。

（三）抓好能力建設

市、縣（區）要建立艾滋病防治專業隊伍和跨部門、多學科的艾滋病專家咨詢組織，居委會、村委會要確定預防艾滋病兼職人員，開展預防艾滋病知識宣傳，參與防治干預工作。進一步改善基層艾滋病防治人員的工作、生活條件，鼓勵醫療衛生人員特別是醫學院校大中專畢業生到基層從事艾滋病防治工作。

市、縣（區）要組織艾滋病防治政策宣講團開展巡回宣講活動，將預防與控制艾滋病策略納入各級黨校、行政學院和團校的培訓課程，加強對各級各類領導干部的宣傳、培訓和教育。各有關部門要對相關工作人員開展艾滋病防治知識和有關政策與評價方法的培訓，提高政策制定與評價水平。在醫療衛生行業及有關行業組織開展全員艾滋病防治知識培訓，對從事艾滋病性病預防保健、健康教育、臨床醫護、檢測檢驗、采供血等方面的人員進行艾滋病防治專業培訓，對存在職業暴露風險的人員進行艾滋病自我防護培訓和上崗考核；將艾滋病防治知識培訓納入醫學院校、師范院校教育和繼續教育內容。各地各有關部門要制定培訓計劃，明確培訓要求，加強對本地區、本系統培訓工作的指導、監督和考核，切實增強培訓工作的針對性，保證培訓效果。探索建立輸血風險和艾滋病職業意外感染保險機制，各級各類醫療衛生機構要嚴格遵守標準防護原則，嚴格執行操作規程和消毒管理制度，預防艾滋病醫源性感染。

（四）加大經費投入

各級政府要將艾滋病防治經費納入同級財政預算，加大對艾滋病防治的經費投入，積極鼓勵和吸引企業及個人捐資支持艾滋病防治工作，建立和完善以政府投入為主、分級承擔、多渠道籌資的經費保障長效機制。建立科學規范的經費管理制度，加大對經費使用情況的檢查監督力度，確保專款專用、統籌使用，發揮最大效用。

四、督導與評估

市政府艾滋病防治工作委員會辦公室負責制定本防治規劃的檢查評估指標和方案，并組織實施。縣（區）人民政府要根據實際情況確定本行政區域的檢查評估指標和方案，逐年進行檢查評估，并將檢查評估結果作為政府目標管理責任考核的內容。

市政府艾滋病防治工作委員會組織市有關部門，并邀請有關專家參加，對各縣（區）艾滋病防治工作情況進行不定期督導檢查。2008年和2010年底，進行本防治規劃的階段和終期評估。