各縣區(qū)衛(wèi)健委、社會事業(yè)局，委各直屬單位：

現(xiàn)將《連云港市老年營養(yǎng)改善三年行動（2023—2025）實施方案》印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

連云港市衛(wèi)生健康委員會

2023年3月23日

連云港市老年營養(yǎng)改善三年行動（2023—2025）實施方案

為進一步改善老年人營養(yǎng)健康狀況，切實増強老年人的健康獲得感，促進健康老齡化，根據(jù)省衛(wèi)健委《關(guān)于開展老年營養(yǎng)改善三年行動（2023—2025）的通知》（蘇衛(wèi)辦老健〔2023〕2號）要求，市衛(wèi)生健康委決定在全市組織開展為期三年的“連云港市老年營養(yǎng)改善行動”，具體方案如下。

一、行動時間

2023—2025年

二、行動目標

（一）增強老年人營養(yǎng)健康意識，提升老年人營養(yǎng)健康素養(yǎng)，營造老年人營養(yǎng)健康社會氛圍。

（二）實施規(guī)范化營養(yǎng)干預(yù)，改善老年人營養(yǎng)健康狀況。

（三）開展老年營養(yǎng)健康核心知識技能培訓(xùn)，提升老年人營養(yǎng)健康服務(wù)水平。

三、行動內(nèi)容

（一）以老年膳食指南為指導(dǎo)，宣傳老年營養(yǎng)健康知識

1. 參照《中國居民膳食指南（2022)》中“一般老年人膳食指南”和“高齡老年人膳食指南”核心推薦內(nèi)容（見附件1），結(jié)合當?shù)厥澄镔Y源、飲食習(xí)慣和傳統(tǒng)食養(yǎng)理念，廣泛宣傳“三減三健”健康生活方式以及膳食平衡搭配、烹調(diào)技巧和中醫(yī)藥膳食療等營養(yǎng)健康知識。

2. 利用全國老年健康宣傳周、全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、重陽節(jié)和敬老月等節(jié)點，結(jié)合我市老年健康教育和促進行動，每年設(shè)置一個營養(yǎng)主題。2023年重點圍繞營養(yǎng)相關(guān)慢性疾病方向，確定東?？h和連云區(qū)試點單位各一個，三年逐步實現(xiàn)本市縣區(qū)全覆蓋。每個試點單位選取社區(qū)、醫(yī)院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)或護理院不少于1個（家），每年開展不少于5場營養(yǎng)科普活動。

3. 創(chuàng)新宣傳形式和載體，發(fā)揮各類媒體作用，通過張貼宣傳海報，設(shè)計、制作健康宣傳手冊和宣傳單，進行有內(nèi)容、有更新持續(xù)性的宣傳；開展老年營養(yǎng)健康知識進社區(qū)、進家庭、進醫(yī)院、進養(yǎng)老機構(gòu)義診、講座等活動，推進“食養(yǎng)”建設(shè)，引導(dǎo)老年人樹立營養(yǎng)健康意識、營造有利于老年人營養(yǎng)健康的社會氛圍。

（二）加強老年人群營養(yǎng)干預(yù)，開展老年營養(yǎng)病房建設(shè)

1. 落實65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康服務(wù)項目，了解老年人飲食、吸煙、飲酒等生活習(xí)慣，結(jié)合體格檢查和輔助檢查，有針對性地開展健康飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)老年人維護口腔健康、保持合理體重、預(yù)防骨質(zhì)疏松，降低疾病相關(guān)的營養(yǎng)風(fēng)險。全面啟動老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)基本公衛(wèi)項目，為65歲及以上居家老年人提供營養(yǎng)改善指導(dǎo)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。

2. 做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將老年人營養(yǎng)干預(yù)納入家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)項目，推動營養(yǎng)專業(yè)人員加入家庭醫(yī)生團隊。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)開展項目試點，為老年人提供營養(yǎng)篩查、營養(yǎng)評估、營養(yǎng)干預(yù)和效果監(jiān)測等臨床營養(yǎng)服務(wù)，形成老年營養(yǎng)改善處方。

3. 加強臨床營養(yǎng)科建設(shè)，啟動老年營養(yǎng)病房建設(shè)工作。以各縣區(qū)老年醫(yī)院、二級以上綜合醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為重點，開展老年營養(yǎng)病房建設(shè)。鼓勵各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強臨床營養(yǎng)科建設(shè)，并在營養(yǎng)不良發(fā)生風(fēng)險較高的科室（如老年醫(yī)學(xué)科）積極推進老年營養(yǎng)病房建設(shè)，規(guī)范營養(yǎng)干預(yù)方法及流程，為住院老年患者提供營養(yǎng)篩查、營養(yǎng)評估、營養(yǎng)干預(yù)和效果監(jiān)測等臨床營養(yǎng)服務(wù)。在老年友善醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)秀單位創(chuàng)建基礎(chǔ)上，每年遴選建設(shè)不少于4家老年營養(yǎng)病房優(yōu)秀單位，申報單位于4月12日前將申報材料報送至市衛(wèi)健委老齡健康處。（申報表格及自評表詳見附件2和附件3）。

4. 在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老院或家庭加強全社會“食養(yǎng)”建設(shè)和推進，特別是對糖尿病、高血糖、高血壓的飲食指南和健康管理的宣教。

（三）提升老年營養(yǎng)健康服務(wù)能力，培養(yǎng)營養(yǎng)專業(yè)服務(wù)人員

1. 建立老年營養(yǎng)改善聯(lián)絡(luò)員制度，加強信息交流。在市老年病醫(yī)院（老年健康服務(wù)指導(dǎo)中心）設(shè)立項目辦成立老年營養(yǎng)專家指導(dǎo)小組，對接省老年健康服務(wù)指導(dǎo)中心業(yè)務(wù)，并負責(zé)指導(dǎo)本市各單位開展老年營養(yǎng)改善行動、設(shè)計老年營養(yǎng)科普宣傳材料、組織老年營養(yǎng)健康核心技能培訓(xùn)、開展老年營養(yǎng)改善相關(guān)公益活動等。各縣區(qū)衛(wèi)健委、社會事業(yè)局明確一名項目聯(lián)系人，加強工作銜接和信息交流。

2. 各縣區(qū)衛(wèi)健委、社會事業(yè)局推動基層醫(yī)療機構(gòu)開展老年健康管理服務(wù)，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育，每年至少組織1次線上或線下培訓(xùn)。老年醫(yī)學(xué)醫(yī)務(wù)人員需參加與老年營養(yǎng)有關(guān)的繼續(xù)教育培訓(xùn)，推動試點老年大學(xué)增加老年營養(yǎng)及相關(guān)課程。發(fā)揮各級醫(yī)學(xué)會、營養(yǎng)學(xué)會、營養(yǎng)師協(xié)會作用，面向基層醫(yī)療衛(wèi)生人員開展培訓(xùn)，提高其營養(yǎng)健康教育和臨床營養(yǎng)干預(yù)核心技能。

3. 從事老年醫(yī)學(xué)服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員團隊中，應(yīng)配備專職營養(yǎng)人員；鼓勵家庭醫(yī)生團隊配備營養(yǎng)專業(yè)人才，為居家老年人提供營養(yǎng)膳食指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。鼓勵公共營養(yǎng)和臨床營養(yǎng)專業(yè)技術(shù)人員、營養(yǎng)師等以及相關(guān)營養(yǎng)人才隊伍向老年營養(yǎng)健康領(lǐng)域發(fā)展，深入老年人家庭、涉老機構(gòu)，宣傳老年營養(yǎng)評價及干預(yù)知識，指導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)食堂、助餐機構(gòu)等提供適合老年人的營養(yǎng)配餐。

（四）積極開展老年營養(yǎng)健康公益活動

在全社會廣泛動員社會組織、愛心企業(yè)等社會力量，面向老年人群開展控油壺、限鹽勺、腰圍尺、計步器等營養(yǎng)健康工具發(fā)放公益活動；開展“營養(yǎng)惠萬家——老有養(yǎng) 營未來”主題公益活動，鼓勵社區(qū)（村）和養(yǎng)老機構(gòu)評選營養(yǎng)健康食堂，建立營養(yǎng)健康角、營養(yǎng)健康小屋等，營造良好的營養(yǎng)健康教育氛圍。拍攝公益廣告，選樹典型人物和典型案例，營造社會氛圍。

四、工作要求

（一）提高認識，加強領(lǐng)導(dǎo)。各縣區(qū)衛(wèi)健委（老齡辦）、社會事業(yè)局要高度重視，強化組織領(lǐng)導(dǎo)，將老年營養(yǎng)改善行動納入貫徹落實健康中國戰(zhàn)略和積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略重點工作部署。在“示范性老年友好型社區(qū)”、“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣（區(qū)）、示范機構(gòu)”創(chuàng)建中增加老年營養(yǎng)改善行動有關(guān)內(nèi)容。

（二）廣泛動員，加強宣傳。各單位要積極發(fā)動社會組織、公益機構(gòu)、企事業(yè)單位、愛心人士等支持，動員營養(yǎng)專業(yè)人員、志愿者和老年健康典型代表廣泛參與，加強媒體宣傳，促進老年人關(guān)注營養(yǎng)，形成健康生活方式。

（三）加大指導(dǎo)，確保實效。各單位要加強對老年營養(yǎng)改善行動的督促指導(dǎo)和效果評估，要落實老年營養(yǎng)改善行動聯(lián)絡(luò)員制度，明確項目負責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員，加強工作銜接和信息交流。要加強開展老年營養(yǎng)改善行動典型案例的培育和選樹，總結(jié)推廣項目經(jīng)驗，及時報送工作進展情況。

聯(lián)系人：王燕妮，電話：80300776，郵箱：lyglljkc@163.com。

附件：1.老年人膳食指南核心推薦.doc

2.江蘇省老年營養(yǎng)病房申請書.doc

3.老年營養(yǎng)病房驗收自評表.doc