各縣區(qū)衛(wèi)生健康委、社會事業(yè)局、財政局、教育局、婦聯(lián)，市疾控中心、市婦幼保健院：

根據(jù)國家《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》以及省衛(wèi)健委、財政廳、教育廳、婦女聯(lián)合會《關于印發(fā)<2023年度江蘇省適齡女生人乳頭瘤病毒（hpv）疫苗免費接種工作方案>的通知》（蘇衛(wèi)婦幼﹝2023﹞3號）等要求，為推進我市宮頸癌綜合防治工作，提升女性健康水平，我們制定了《2023年度連云港市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種實施方案》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行，確保項目如期完成。

連云港市衛(wèi)生健康委員會 連云港市財政局

連云港市教育局 連云港市婦女聯(lián)合會

2023年3月29日

2023年度連云港市適齡女生人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗免費接種實施方案

為積極貫徹落實國家《加速消除宮頸癌行動計劃（2023—2030年）》，加快推進健康連云港建設，促進宮頸癌綜合防治，提升女性健康水平，根據(jù)省衛(wèi)健委、財政廳、教育廳、婦女聯(lián)合會《關于印發(fā)<2023年度江蘇省適齡女生人乳頭瘤病毒（hpv）疫苗免費接種工作方案>的通知》（蘇衛(wèi)婦幼﹝2023﹞3號）要求，我市繼續(xù)實施適齡女生HPV疫苗免費接種工作。為確保疫苗接種工作順利實施，特制訂本實施方案。

一、工作目標

建立完善“政府主導、部門協(xié)同、社會參與”的適齡女生HPV疫苗免費接種協(xié)作機制，提升群眾宮頸癌防治意識，預防和減少宮頸癌發(fā)生，提高女性健康水平。2023年，全市至少為2.04萬名初一女生接種HPV疫苗，受種者及監(jiān)護人知情同意率達100%。

二、接種對象

具有連云港學籍、2009年9月1日以后出生、2023年上半年在校初一女生。對有HPV疫苗接種禁忌的女生或已完成全程接種的女生不列入接種范圍。其他符合接種條件的適齡女性可參照執(zhí)行。

三、接種原則

（一）屬地管理

以縣（區(qū)）為單位統(tǒng)一組織實施疫苗接種工作。

（二）免費接種

1.提供國產(chǎn)雙價HPV疫苗免費接種，其疫苗和接種費用由財政承擔（受種者不承擔任何費用）。原則上，要做到符合條件的在校女生愿種盡種。

2.主城區(qū)2022年12月已接種第一針的雙價HPV疫苗的初一女生，于2023年6月底前完成第二針接種工作。未接種的可以繼續(xù)接種第一針。

3.為滿足受種者個性化需求，接種機構提供四價、九價HPV疫苗供受種者自愿選擇、自費接種。選擇自費接種四價、九價HPV疫苗后不再享受政府免費提供的國產(chǎn)雙價HPV疫苗。

4.每位受種者需使用同一生產(chǎn)廠家、同一品規(guī)的疫苗完成全程接種。

（三）知情自愿。受種者知情、同意、自愿參加疫苗接種。

四、免疫程序

國產(chǎn)雙價HPV疫苗采用“0、6”兩劑次免疫程序，2023年5月底前接種第1劑次，滿6個月后接種第2劑次。

四價、九價HPV疫苗采用“0、2、6”三劑次免疫程序，2023年5月底前接種第1劑次，滿2個月后接種第2劑次，滿6個月后接種第3劑次（具體免疫程序按照產(chǎn)品使用說明書）。

五、實施步驟

（一）組織準備階段（2月—5月）

1.制定實施細則。各縣（區(qū)）根據(jù)市級實施方案，結合當?shù)貙嶋H制定項目實施細則，對轄區(qū)接種工作進行詳細的部署安排。4月3日前，各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康委、社會事業(yè)局將實施細則報送市衛(wèi)生健康委。

2.開展接種對象摸底。3月底前，衛(wèi)生健康行政部門組織專家向學生及其家長（監(jiān)護人）、教師宣傳HPV疫苗接種等宮頸癌防治健康科普知識。教育部門組織學校發(fā)放“致家長一封信”（見附件4），對在校初一女生自愿接種免費HPV疫苗進行摸底并登記造冊（見附件3），4月3日前，將初一女生自愿接種摸底情況報當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門。4月7日前，各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門將轄區(qū)初一女生免費接種國產(chǎn)雙價HPV疫苗需求情況報市衛(wèi)生健康委（見附件6）。

3.做好疫苗采購。省疾控中心將根據(jù)群體性預防接種疫苗招標采購要求，在省級公共資源交易平臺依法組織HPV疫苗采購。市、縣級疾控中心要根據(jù)省疾控中心中標結果以及《中華人民共和國疫苗管理法》規(guī)范要求，按采購計劃做好HPV疫苗采購、分發(fā)、儲存、運輸?shù)裙ぷ鳎⒆龊酶鳝h(huán)節(jié)管理。預防接種單位要做好HPV疫苗儲存和接種工作，確保疫苗信息全程可追溯。

4.加強宣傳發(fā)動和人員培訓。各地按照省、市衛(wèi)健委制作宮頸癌綜合防控和HPV疫苗接種科普知識宣傳資料，開展全方位、多角度的宣傳活動，營造良好社會氛圍。積極參加省級舉辦的師資培訓班，市、縣逐級進行拓展培訓，采取分層分類、線上線下相結合等培訓方式，確保人員培訓覆蓋項目實施各相關部門、單位及工作人員。

5.加大接種保障力度。各地要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構預防接種規(guī)范化門診建設，進一步提升疫苗接種能力。各地根據(jù)接種工作需要，將婦幼保健機構建設成為預防接種單位或臨時接種點，確保接種任務按時順利完成。

（二）實施接種階段（5月—11月）

1.接種流程。縣級衛(wèi)生健康和教育行政部門要指導當?shù)丶部刂行模趯W校與接種單位間建立對應接種關系，制定接種計劃，明確接種時間、數(shù)量、方法等。接種單位根據(jù)受種者人數(shù)合理安排接種時間，確保新冠病毒疫苗和常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗接種不受影響。在保證安全接種的情況下，可以在學校規(guī)范設置HPV疫苗臨時接種點。

（1）人員組織。學校組織受種者在商定時間前往接種單位進行疫苗接種。在學校臨時接種點進行接種的，由接種單位安排醫(yī)務人員按商定時間到達學校，為學生進行接種。

（2）信息核對。接種工作人員根據(jù)受種者名冊，核對受種者信息，確認是否為本次接種對象。

（3）告知詢問。接種工作人員在實施接種前，詢問受種者健康狀況（見附件5），向受種者家長（監(jiān)護人）充分告知接種HPV疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應等，家長（監(jiān)護人）簽署知情同意書。對于暫緩接種的，接種單位須告知學校，由學校統(tǒng)一告知受種者補種時間和地點。

（4）疫苗接種。接種工作人員按規(guī)范進行接種，接種后受種者在現(xiàn)場留觀30分鐘，無異常后方可離開。

2.疑似預防接種異常反應（AEFI）監(jiān)測和處置

按照《全國疑似預防接種異常反應監(jiān)測方案》《預防接種異常反應鑒定辦法》《江蘇省預防接種異常反應調查診斷工作規(guī)范》《江蘇省疫苗預防接種突發(fā)事件應急預案》等相關要求，做好疫苗接種后AEFI監(jiān)測、報告、調查、診斷和鑒定等處置工作，及時收集分析AEFI發(fā)生情況，開展風險評估、及時高效處置。經(jīng)診斷或鑒定為有因果關系的或不能排除預防接種異常反應的，由疫苗生產(chǎn)企業(yè)予以補償。

對嚴重或群體性AEFI，要在溝通解釋的基礎上，積極妥善予以處置，要遵循“先臨床救治、后調查診斷”的原則，做到早期、規(guī)范、系統(tǒng)救治。

（三）項目總結（12月）

縣級衛(wèi)生健康行政部門聯(lián)合教育、婦聯(lián)等部門動態(tài)跟蹤項目實施情況。12月1日前，縣級衛(wèi)生健康行政部門將當?shù)仨椖抗ぷ骺偨Y報送至市衛(wèi)生健康委。

市疾控中心每月2日前以縣（區(qū)）為單位將上月底適齡女生HPV疫苗接種數(shù)據(jù)報市衛(wèi)生健康委（見附件7）。

六、工作要求

（一）加強組織領導。適齡女生HPV疫苗接種工作涉及面廣、社會影響大，各地要高度重視、周密安排、精心組織、積極落實。市級成立適齡女生HPV疫苗接種項目工作專班（見附件2），加強對項目工作的組織領導，確保疫苗接種工作規(guī)范、有序進行。各縣（區(qū)）相關部門要成立相應項目工作領導組織，加強轄區(qū)內項目的組織協(xié)調和監(jiān)督管理。

（二）明確職責分工。

1.管理部門。各級衛(wèi)生健康部門負責制定項目實施方案，牽頭組織實施。各級教育部門負責指導和協(xié)調學校做好組織保障、計劃安排工作，提供學校和學生基礎信息，在衛(wèi)生健康部門指導下開展宮頸癌預防相關知識健康教育，收集匯總受種對象信息。各級財政部門負責經(jīng)費保障工作。各級婦聯(lián)組織要配合衛(wèi)生健康部門做好社會、家庭宣傳等工作。各部門建立健全分工負責、協(xié)調配合工作機制，共同推進項目的實施。

2.醫(yī)療衛(wèi)生機構。各級婦幼保健機構負責宮頸癌防治科普宣傳、項目管理等工作。各級疾控中心負責做好疫苗采購計劃和接種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計匯總，接種技術培訓指導等工作；做好疫苗采購、存儲、分發(fā)、管理、AEFI監(jiān)測與處置等工作。各級綜合性醫(yī)療機構負責HPV疫苗接種異常反應的醫(yī)療救治等工作。各接種單位負責HPV疫苗接種具體實施工作。

3.初中學校。各地初中學校負責提供學生基礎信息，向家長發(fā)放“致家長一封信”。鼓勵學校采用家長會等形式，協(xié)助做好疫苗接種宣傳動員以及配合接種單位組織受種者進行HPV疫苗接種等工作。

（三）加大經(jīng)費保障。各縣區(qū)要統(tǒng)籌省、市衛(wèi)生健康專項資金，足額安排、及時下達HPV疫苗接種經(jīng)費，確保不因費用問題影響在校適齡女生HPV疫苗接種工作開展。

（四）加強督導評估。市級項目工作專班動態(tài)跟蹤項目工作情況及進展，及時協(xié)調解決項目實施過程中遇到的問題。市、縣兩級衛(wèi)生健康部門、教育部門定期對項目實施開展情況進行督導，組織開展轄區(qū)HPV疫苗接種率評估工作，確保省政府民生實事項目辦實辦好。

（五）加強宣傳引導。各級衛(wèi)生健康、教育、婦聯(lián)等部門和項目實施單位共同做好項目宣傳發(fā)動工作，重點圍繞接種疫苗安全性、有效性等組織開展形式多樣的宣傳動員活動，提升在校適齡女生及其家長、教師對HPV疫苗接種認識和接受程度，提高項目參與度，營造全社會共同關心、關注女性健康的良好氛圍。密切監(jiān)測輿情，及時組織專家解疑釋惑，回應社會關切。

附件：1.

2.連云港市適齡女生HPV疫苗免費接種工作專班

3.初一年級女生免費國產(chǎn)雙價HPV疫苗接種登記表

4.致家長一封信

5.預防接種健康狀況詢問表

6.連云港市適齡女生免費國產(chǎn)雙價HPV疫苗接種需求匯總表

7.連云港市適齡女生HPV疫苗接種情況統(tǒng)計表