智慧醫保惠民生 創新服務暖民心

從“跑斷腿”到“指尖辦”，灌南縣以智慧醫保為筆，繪就民生幸福新圖景。近年來，該縣通過資源整合、服務下沉、數字賦能三大舉措，推動醫保服務從“群眾跑腿”向“數據跑路”轉型，切實守護群眾“看病錢”“救命錢”。

在該縣政務服務大廳社保醫保“一件事”窗口，市民王素潔親身體驗了智慧醫保的高效。不到半小時，她便完成養老金繳納與醫保費用報銷，較以往節省了2個小時。“以前得跑兩個地方，現在一樓大廳就有引導員教網上操作，不用來回折騰！”王素潔的感慨，道出了眾多群眾的心聲。

高效服務的背后，是灌南縣醫保部門的創新實踐。醫保窗口推行“綜合柜員制”，打破業務界限，實現單位與個人業務“一窗通辦”，群眾“取一次號、排一次隊”，即可享受“一門引導、一窗受理、一站服務、一次辦結”的全流程便捷體驗；全市醫保業務“同城通辦”落地，參保群眾可任選市內經辦機構辦理高頻業務，徹底解決“往返跑”難題；“縣—鎮—村”三級幫辦代辦體系更將服務延伸至基層，“15分鐘醫保服務圈”全域覆蓋。其中，今年5月投用的新安鎮鎮東社區醫保服務站，成為周邊群眾“家門口”的暖心站點，滿足了老年人及出行不便群體就近辦、輕松辦需求。

灌南縣堆溝港鎮醫保服務站是全省確定的首批“示范服務站”，服務近11萬人口和近100家企業。服務站實行與縣醫保窗口人員聯動、業務聯動和政策聯動機制，群眾抬腳就能現場辦，享受到真正意義上看得見、聽得到、辦得順的立體式醫保政務。“醫保服務站成立以后，鄉親們少跑路了，在家門口就可以辦理相關業務了，像城鄉居民參保、門診的慢性病報銷、異地就醫的備案，還有就是醫保政策的宣傳，等等，關于醫療服務方面在家門口就可以全部辦理了。”堆溝港鎮醫保服務站工作人員于倩倩說。

截至目前，灌南縣已在11個鎮、17家基層衛生院、4個駐外服務站設立醫保服務站，238個村設置了468個服務站點，將職工參保登記等13項業務下沉到基層，為群眾醫保業務辦理打通了高速直達通道。今年以來，共辦理醫保服務事項4000余件。

在灌南縣李集鎮為民服務中心大廳，剛剛建成的醫保服務站內，智能化的自助服務終端、人性化的老年人綠色通道、溫馨的休息等候區、熱情的引導員、干凈整潔的環境……讓人一進入大廳就能體會到辦事的輕松和快捷。“過去，我們醫保業務要跑到醫保局經辦大廳去辦理，現在我們在家門口直接就可以辦理。”村民朱云霞說。

據悉，灌南縣還在上海、蘇州、杭州等在外務工人員集中地設立醫保聯絡站，讓群眾不再為看病報銷來回奔波。為了讓群眾更好地了解醫保政策，灌南縣還成立了由60名成員組成的“醫保顧問團”，為企業和參保人提供面對面的服務，群眾對醫保政策知曉率大幅提升，惠及近40萬人。“服務無止境，便民再升級。”灌南縣醫保局相關負責人表示，未來將深化“網上辦”“掌上辦”“電話辦”融合，加速數字化轉型與基層網點布局，推動醫保經辦從“便捷化”邁向“智慧化”，讓醫保服務既有速度，更有溫度。