國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)解讀（三）

（6）應(yīng)配置必要的水質(zhì)檢驗設(shè)備和檢驗人員，對水質(zhì)進行日常檢驗。水質(zhì)檢驗記錄應(yīng)完整清晰，檔案資料保存完好。水質(zhì)檢驗的項目、頻次按國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并保障供給的生活飲用水符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749）。

（7）直接從事生活飲用水供應(yīng)、衛(wèi)生管理工作的人員應(yīng)當(dāng)進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)和健康體檢，取得考核合格和取得體檢合格證后方能上崗，并每年至少組織一次健康檢查，不合格者不得安排上崗工作。

（8）供水單位在購買或使用涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品時，必須向生產(chǎn)企業(yè)索取衛(wèi)生許可批件；規(guī)定中無需進行衛(wèi)生許可的涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品，應(yīng)向生產(chǎn)企業(yè)索取產(chǎn)品的衛(wèi)生安全評價報告。并做好記錄。

（9）供水單位應(yīng)制定本單位的生活飲用水污染事件具體應(yīng)急預(yù)案，定期檢查生活飲用水衛(wèi)生安全防范措施的落實情況，及時消除安全隱患。

3、二次供水單位應(yīng)滿足以下要求：

（1）飲用水箱或蓄水池應(yīng)專用，無滲漏。

（2）蓄水池周圍10m以內(nèi)不得有滲水坑和堆放的垃圾等污染源；水箱周圍2m內(nèi)不應(yīng)有污水管線及污染物。

（3）設(shè)置在建筑物內(nèi)的水箱其頂部與屋頂?shù)木嚯x應(yīng)大于2000px，水箱應(yīng)有透氣管和罩，人孔位置和大小應(yīng)滿足水箱內(nèi)部清洗消毒工作的需要，人孔或水箱入口應(yīng)有蓋或門，并高出水箱面125px以上，且有上鎖裝置，水箱內(nèi)外應(yīng)設(shè)有爬梯。

（4）水箱應(yīng)安裝在有排水條件的地盤上，泄水管應(yīng)設(shè)在水箱的底部，溢水管與泄水管均不得與下水管道直接連通，水箱的容積設(shè)計不得超過用戶48h的用水量。

（5）水箱的材質(zhì)和內(nèi)壁材料應(yīng)無毒無害，二次供水設(shè)施中使用的涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品應(yīng)具有衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件。

（6）二次供水管理單位每年應(yīng)對供水設(shè)施進行一次全面清洗、消毒，對水質(zhì)進行檢驗合格后方可恢復(fù)飲用，以保證居民飲水的衛(wèi)生安全。

4、小區(qū)直飲水應(yīng)滿足以下要求：

（1）管道直飲水生產(chǎn)單位應(yīng)取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可證；使用的凈水設(shè)備、輸配水設(shè)備等涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品應(yīng)具有衛(wèi)生許可批件。原水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749）要求。采用反滲透水質(zhì)凈化技術(shù)時，出水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水水質(zhì)處理器衛(wèi)生安全與功能評價規(guī)范——反滲透處理裝置》要求；采用納濾水質(zhì)凈化技術(shù)時，出水水質(zhì)應(yīng)符合《飲用水凈水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》（CJ94）要求；采用其他水質(zhì)凈化技術(shù)時，出水水質(zhì)應(yīng)符合《生活飲用水水質(zhì)處理器衛(wèi)生安全與功能評價規(guī)范——一般水質(zhì)處理器》要求。

（2）現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水設(shè)備應(yīng)取得衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)的衛(wèi)生許可批件。設(shè)備的放置應(yīng)遠離垃圾房（箱）、廁所、禽畜飼養(yǎng)、粉塵和有毒有害氣體等污染源。原水水質(zhì)和出水水質(zhì)衛(wèi)生要求與管道直飲水相同。現(xiàn)制現(xiàn)售飲用水經(jīng)營單位應(yīng)對制水設(shè)備的安全負(fù)責(zé)，加強日常管理和檢測，安排專門人員每日對制水設(shè)備巡查一次，確保設(shè)備正常運轉(zhuǎn)；根據(jù)制水設(shè)備的技術(shù)要求定期進行消毒、更換濾材、開展檢測，并將消毒、更換濾材、檢測、每日巡查等衛(wèi)生相關(guān)信息及時在制水設(shè)備的醒目位置進行公示。

七、公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)

原文

貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，近3年未發(fā)生重大實驗室生物安全事故和因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。按期完成艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等重點疾病預(yù)防控制規(guī)劃要求。

解讀

1、各級人民政府應(yīng)加強對傳染病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定傳染病防治規(guī)劃，加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)和基層預(yù)防保健組織建設(shè)，完善由疾病預(yù)防控制機構(gòu)和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)組成的疾病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò)；健全覆蓋城鄉(xiāng)的疫情信息監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、處置和指揮能力。依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)，緊密結(jié)合本地實際，將艾滋病、結(jié)核病等本地重點疾病防治作為公共衛(wèi)生工作的重點納入本地規(guī)劃，并將防治經(jīng)費列入本級財政。

2、貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，加強協(xié)調(diào)配合，建立健全各部門聯(lián)防聯(lián)控工作機制，形成合力，切實落實“四方責(zé)任”，即屬地責(zé)任、部門責(zé)任、單位責(zé)任、個人責(zé)任。行政區(qū)域內(nèi)的機關(guān)、社會團體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織主要負(fù)責(zé)人對本轄區(qū)、系統(tǒng)及單位防控工作負(fù)有全面責(zé)任，要加強監(jiān)督檢查，確保傳染病防控各項措施落到實處。

3、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有負(fù)責(zé)傳染病管理的專門部門和人員，承擔(dān)醫(yī)療活動中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險因素監(jiān)測、安全防護、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作。有健全的控制院內(nèi)感染制度、疫情登記和報告制度，門診日志齊全。二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立感染性疾病科，其他醫(yī)院設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點。防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。

4、查閱相關(guān)資料，近3年未發(fā)生導(dǎo)致實驗室污染和工作職員感染的重大責(zé)任事故以及由院內(nèi)感染引起重大疫情或?qū)е滤劳龅氖鹿剩惠爡^(qū)出現(xiàn)傳染病疫情局部發(fā)生時，政府及衛(wèi)生行政部門能夠采取有效措施開展防控，有效預(yù)防控制傳染病疫情的擴散和傳播，未發(fā)生因防控措施不力導(dǎo)致的甲、乙類傳染病暴發(fā)流行。

5、按照《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動計劃》、《全國結(jié)核病防治規(guī)劃(2011—2015年)》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門全國預(yù)防控制血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要（2004—2015年）的通知》（國辦發(fā)〔2004〕59號）等規(guī)劃文件要求，貫徹落實預(yù)防為主方針，加強對艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙肝、鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大、新發(fā)傳染病及地方人民政府認(rèn)為嚴(yán)重威脅當(dāng)?shù)厝嗣窠】档募膊〉姆乐喂ぷ鳌Ｃ鞔_工作目標(biāo)、任務(wù)和政策措施，加強疾病監(jiān)測、大眾健康教育和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，制定針對性預(yù)案，提高疫情應(yīng)急處置能力。

原文

以街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。疫苗儲存和運輸管理、接種單位條件符合國家規(guī)定要求。制訂流動人口免疫規(guī)劃管理辦法，居住滿3個月以上的適齡兒童建卡、建證率達到95%以上。

解讀

1、接種單位應(yīng)按照國家免疫規(guī)劃和當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種工作計劃，定期為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》和《預(yù)防接種工作規(guī)范》的規(guī)定，科學(xué)、規(guī)范地實施預(yù)防接種，提高預(yù)防接種工作質(zhì)量，避免預(yù)防接種事故的發(fā)生。兒童免疫規(guī)劃接種率，要求五苗全程接種率（“五苗”全程覆蓋率）≥90%。

2、按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》要求，疾病預(yù)防控制機構(gòu)、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)應(yīng)配備保證疫苗質(zhì)量的儲存、運輸設(shè)施設(shè)備，建立疫苗儲存、運輸管理制度，做好疫苗儲存運輸管理工作。

（1）對驗收合格的疫苗，應(yīng)按照其溫度要求儲存于相應(yīng)的冷藏設(shè)施設(shè)備中，并按疫苗品種、批號分類碼放。按照先產(chǎn)先出、先進先出、近效期先出的原則銷售、供應(yīng)或分發(fā)疫苗。

（2）疫苗運輸過程中，溫度條件應(yīng)符合疫苗儲存要求。并對儲存疫苗的溫度進行監(jiān)測和記錄。

（3）市級、縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)具備專門用于疫苗儲存的冷庫或冰箱，其容積應(yīng)與使用規(guī)模相適應(yīng)；符合疫苗儲存、運輸溫度要求的設(shè)施設(shè)備；鄉(xiāng)級預(yù)防保健服務(wù)機構(gòu)應(yīng)配備冰箱儲存疫苗，使用配備冰排的冷藏箱（包）運輸疫苗。并配備足夠的冰排供村級接種單位領(lǐng)取疫苗時使用。接種單位應(yīng)具備冰箱或使用配備冰排的疫苗冷藏箱（包）儲存疫苗。

3、接種單位，應(yīng)根據(jù)責(zé)任區(qū)的人口密度、適齡人群數(shù)以及服務(wù)半徑等因素設(shè)立規(guī)范化預(yù)防接種門診，實行按日（周）進行預(yù)防接種。

（1）遵守國家制定的免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則和接種方案，并在其接種場所顯著位置公示第一類疫苗的品種、接種方法和注意事項。

（2）按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證；對適齡兒童實施預(yù)防接種時，應(yīng)查驗預(yù)防接種證，并按規(guī)定作好記錄。同時，做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。

（3）按規(guī)定進行接種前告知和健康狀況詢問。

（4）實施接種時必須嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，安全注射率100%。

（5）在兒童入托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種，縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位接到發(fā)現(xiàn)未依照國家免疫規(guī)劃受種兒童的報告后，應(yīng)在托幼機構(gòu)、學(xué)校配合下督促其監(jiān)護人及時到兒童接種單位補種。

4、制定流動人口免疫規(guī)劃管理辦法，對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理。應(yīng)對居住期限3個月以上的流動兒童建卡，建卡率≥95%。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)制定針對流動兒童預(yù)防接種管理措施。縣級疾病預(yù)防控制機構(gòu)定期對流動兒童的接種情況進行調(diào)查。流動人口相對集中的地方，可設(shè)立臨時接種點，提供便利的接種服務(wù)。接種單位應(yīng)主動掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)流動兒童的預(yù)防接種管理情況。對主動搜索到的適齡流動兒童，應(yīng)及時登記，建立接種卡（簿）、證，實行單獨的卡（簿）管理，并及時接種。接種單位應(yīng)做好本地外出兒童管理工作，掌握兒童外出、返回時間，及時轉(zhuǎn)卡；利用春節(jié)等節(jié)假日對長期外出兒童進行查漏補種或索查外地的接種資料。

5、兒童入托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種證。教育行政部門應(yīng)加強對托幼機構(gòu)和學(xué)校查驗預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，將其納入傳染病防控管理內(nèi)容，開展定期檢查。衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)加強對漏種兒童補種工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)積極指導(dǎo)托幼機構(gòu)和學(xué)校開展預(yù)防接種宣傳工作。托幼機構(gòu)和學(xué)校應(yīng)按照《疫苗流通與預(yù)防接種管理條例》要求，在兒童入托、入學(xué)時查驗預(yù)防接種證，查驗情況必須如實填寫并登記造冊。

原文

開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。實施全民健康生活方式行動，建設(shè)健康步道、健康食堂（餐廳）、健康主題公園，推廣減鹽、控油等慢性病防控措施。

解讀

1、按照《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012-2015年）》、《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)管理辦法》、《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作指導(dǎo)方案》、《國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)考核評價工作手冊(試行)》、《全民健康生活方式行動健康支持性環(huán)境建設(shè)指導(dǎo)方案》要求開展慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。

2、重點做好高危人群健康管理：

（1）全人群健康管理率達到70%，并逐年上升。

（2）各級醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)35歲以上人群首診測血壓率達到90%及以上；

（3）機關(guān)、大中型企業(yè)、事業(yè)單位積極推行健康體檢制度，至少每2年1次為單位職工提供體檢，將慢性病核心指標(biāo)作為必查項目，并對體檢發(fā)現(xiàn)的慢性病高風(fēng)險人群建立檔案，實施健康管理。每2年1次為機關(guān)、企事業(yè)單位職工提供體檢的單位覆蓋率達到50%。

（4）在社區(qū)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共場所等設(shè)立健康指標(biāo)自助檢測點，數(shù)量不少于10個。

（5）80%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展血糖測定；40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和20%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展口腔預(yù)防保健服務(wù)。

3、加強高血壓、糖尿病患者管理工作：

（1）高血壓、糖尿病患者登記率達到當(dāng)?shù)卣{(diào)查患病率或全國平均患病率的60%及以上。

（2）高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達到40%及以上。

（3）管理高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率達到60%及以上。

4、開展死因監(jiān)測、心腦血管及腫瘤發(fā)病登記及行為危險因素監(jiān)測，健全慢病綜合監(jiān)測系統(tǒng)，為慢病防控效果評價提供依據(jù)。

5、推進全民健康生活方式行動，開展健康社區(qū)、健康單位、健康食堂、健康餐廳、健康主題公園、健康酒店、健康學(xué)校、健康步道、健康小屋、健康一條街等示范場所創(chuàng)建工作。

6、重點加強食品加工企業(yè)、餐飲單位落實減鹽控油措施。食藥監(jiān)局、工信委負(fù)責(zé)推進食品加工企業(yè)、餐飲單位開展低鹽低油健康食品生產(chǎn)與銷售，商務(wù)部門負(fù)責(zé)推進超市等銷售企業(yè)設(shè)立減鹽減油食品專柜。

原文

貫徹落實《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》，健全工作機構(gòu)，完善嚴(yán)重精神障礙救治管理工作網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)重精神障礙患者管理率達到75%以上。

解讀

1、市、區(qū)衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)依托轄區(qū)有條件的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)（包括精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院精神科）設(shè)立精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)機構(gòu)（簡稱“精防機構(gòu)”），承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙救治管理技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、健康教育、信息采集等管理工作。開展本地區(qū)綜合醫(yī)院精神科/心理科門診建設(shè)工作，并在有條件的綜合醫(yī)院設(shè)置精神科病房。對于目前尚未建立精神專科醫(yī)院或未在綜合醫(yī)院設(shè)精神科的縣（區(qū)），市級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)制訂對口幫扶計劃，或指定上級精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)技術(shù)支持等相關(guān)工作。

2、轄區(qū)衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)統(tǒng)籌安排，建立逐級“分片包干”的嚴(yán)重精神障礙患者救治管理責(zé)任制。承擔(dān)精防機構(gòu)職能的精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照同級衛(wèi)生計生行政部門要求，對轄區(qū)內(nèi)各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)進行劃片，將醫(yī)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療人員及防治管理人員組成若干工作團隊，開展對口指導(dǎo)與幫扶，承擔(dān)相應(yīng)片區(qū)的疑似患者診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓(xùn)、技術(shù)督導(dǎo)與質(zhì)控等公共衛(wèi)生任務(wù)。開展流浪精神疾病患者救治工作，由民政部門負(fù)責(zé)。要求嚴(yán)重精神障礙患者管理率達到75%以上。

嚴(yán)重精神障礙患者管理率=在管患者人數(shù)/轄區(qū)所有登記在冊的確診嚴(yán)重精神障礙患者人數(shù)×100%。（在管患者為每年至少有一次完整隨訪記錄的患者，以錄入國家嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)中的人數(shù)為準(zhǔn)。）

原文

轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制機構(gòu)設(shè)置合理，人員、經(jīng)費能夠滿足工作需要，疾病預(yù)防控制中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達到《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，實驗室檢驗設(shè)備裝備達標(biāo)率達到90%以上。

解讀

1、按照《關(guān)于疾病預(yù)防控制中心機構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》（中央編辦發(fā)〔2014〕2號），各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員，滿足不同地區(qū)基本工作需要來按照編制部門核定的編制數(shù)執(zhí)行。專業(yè)人員編制不得低于85%，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得低于70%。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)加強規(guī)范化建設(shè)，提高疾控體系的總體服務(wù)能力。嚴(yán)格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準(zhǔn)入以及內(nèi)部考核制度。配備能夠熟練掌握疾病與健康危害因素監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息管理、消毒和控制病媒生物危害、實驗室檢驗等相關(guān)技能的工作人員。加強現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力建設(shè)，具備現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力人員數(shù)量的比例在規(guī)定編制內(nèi)為：設(shè)區(qū)的市級30～40%、縣級40～50%。加強人員培訓(xùn)，重點提高疾病預(yù)防控制人員的現(xiàn)場流行病學(xué)、實驗室檢測檢驗和應(yīng)急處置等能力。

2、疾病預(yù)防控制中心建設(shè)規(guī)模按照衛(wèi)生部辦公廳、國家發(fā)展改革委辦公廳“關(guān)于印發(fā)《省、地、縣級疾病預(yù)防控制中心實驗室建設(shè)指導(dǎo)意見》的通知”（衛(wèi)辦疾控發(fā)〔2004〕108號）執(zhí)行。實驗室面積占建筑面積比例達市級40%～48%，縣級35%～42%標(biāo)準(zhǔn)。其中實驗室用房指疾病預(yù)防控制、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置所必須的從事實驗活動的用房，包括微生物、寄生蟲、理化、毒理、消毒與病媒生物、放射等各類基本項目功能實驗室。

（1）人均房屋面積達標(biāo)率=人均房屋面積數(shù)/國家標(biāo)準(zhǔn)人均房屋面積數(shù)×100%

（2）實驗室面積達標(biāo)率=實驗室面積數(shù)/國家標(biāo)準(zhǔn)實驗室面積數(shù)×100%

3、實驗室儀器設(shè)備達標(biāo)率，考核年度轄區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)中依據(jù)《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)127-2009)，A類儀器設(shè)備臺（件）配置率達90%以上的機構(gòu)數(shù)A類儀器設(shè)備：市級為57類115臺（件），縣級為39類61臺（件）。實驗儀器設(shè)備達標(biāo)率=已達到國家標(biāo)準(zhǔn)的A類儀器設(shè)備種數(shù)/國家標(biāo)準(zhǔn)A類儀器設(shè)備總數(shù)×100%

原文

無償獻血能夠滿足臨床用血需要，臨床用血100%來自自愿無償獻血。建成區(qū)無非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告。

解讀

1、城市無償獻血量大于轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)臨床用血量；醫(yī)療機構(gòu)臨床用血必須符合《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》第十三條的規(guī)定，使用衛(wèi)生行政部門指定血站提供的血液。建立血液庫存動態(tài)預(yù)警機制，保障臨床用血需求和正常醫(yī)療秩序。

2、衛(wèi)生計生行政部門、食品藥品監(jiān)管部門、工商行政部門和公安機關(guān)嚴(yán)格依法履行工作職責(zé)，制定工作計劃和方案，加強對非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告的監(jiān)管，推動工作落實。

3、建成區(qū)區(qū)域內(nèi)無未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開展診療活動的單位和個人；醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)無非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動，診療活動中無超出《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)范圍的執(zhí)業(yè)行為。采供血機構(gòu)無非法采集血液、原料血漿行為；轄區(qū)內(nèi)無組織他人賣血(漿)或以暴力脅迫及其他方法迫使他人賣血漿的“血頭、血霸”犯罪行為；單采血漿站無手工采集、跨區(qū)域采集、超量頻繁采集和冒名頂替采集原料血漿等違法行為；血液制品生產(chǎn)單位無違法收購原料血漿的行為。各種媒體及醫(yī)療廣告宣傳場所，醫(yī)療廣告行為人無未經(jīng)出證或超出《醫(yī)療廣告證明》核準(zhǔn)內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告；醫(yī)療廣告中無夸大療效，宣傳保證治愈的宣傳內(nèi)容；無對醫(yī)療機構(gòu)名稱、資質(zhì)、榮譽、規(guī)模、醫(yī)資力量等作虛假宣傳；無以新聞形式發(fā)布醫(yī)療廣告誤導(dǎo)消費者，包括利用健康專題節(jié)(欄)目發(fā)布違法醫(yī)療廣告；廣告宣傳中無利用患者或者專家和醫(yī)生的名義作證明；無以義診名義發(fā)布虛假違法醫(yī)療服務(wù)信息。

原文

每個街道辦事處范圍或3~10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達標(biāo)率達到95%以上。

解讀

1、按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）的要求，設(shè)置公益性基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，加強基層衛(wèi)生服務(wù)工作。每個街道辦事處范圍或3~10萬服務(wù)人口設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心用房建筑面積不低于1400平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房建筑面積不低于200平方米。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在選址與規(guī)劃布局、建筑標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療設(shè)備配備等方面達到《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)163-2013）和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)107-2008）的要求，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達標(biāo)率達到95%以上。

3、按照《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)學(xué)制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）的要求，城鄉(xiāng)每萬名居民有2~3名合格的全科醫(yī)生。

4、按照“關(guān)于印發(fā)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核辦法（試行）》的通知”（衛(wèi)辦婦社發(fā)〔2011〕83號）和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法(試行)》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2011〕61號）的要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)布局合理，內(nèi)外環(huán)境整潔、溫馨、舒適，標(biāo)識和標(biāo)牌規(guī)范、清楚、醒目，設(shè)置無障礙通道，醫(yī)療垃圾和污水處理符合國家規(guī)定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則、各類人員崗位責(zé)任制、醫(yī)療廢棄物管理制度、衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理與績效考核評價制度等管理規(guī)章制度健全。具備開展基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作的基本設(shè)備以及必要的通訊、信息、交通設(shè)備功能比較完善，為城鄉(xiāng)居民提供綜合、連續(xù)、協(xié)調(diào)的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。能夠開展主動服務(wù)、簽約服務(wù)和團隊服務(wù)，簽約服務(wù)人口數(shù)達到40%以上。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范2011年版》開展國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

原文

轄區(qū)嬰兒死亡率≤12‰,5歲以下兒童死亡率≤14‰，孕產(chǎn)婦死亡率≤22/10萬。

解讀

1、嬰兒死亡率是指嬰兒出生后不滿周歲死亡人數(shù)同出生人數(shù)的比率。一般以年度為計算單位，以千分比表示。

2、5歲以下兒童死亡率是指規(guī)定年份出生的兒童在年滿5歲前死亡的概率（表示每1000名活產(chǎn)的比率）,但須以現(xiàn)有年齡死亡率為準(zhǔn)。5歲以下兒童死亡率=同年5歲以下兒童死亡數(shù)/同年活產(chǎn)兒總數(shù)×1000‰。

3、孕產(chǎn)婦死亡率是指從妊娠開始到產(chǎn)后42天內(nèi)，因各種原因（除意外事故外）造成的孕產(chǎn)婦死亡均計在內(nèi)。即每萬例活產(chǎn)或每十萬例活產(chǎn)中孕產(chǎn)婦的死亡數(shù)為孕產(chǎn)婦死亡率。

八、病媒生物防制

原文

貫徹落實《病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定》，建立政府組織與全社會參與相結(jié)合的病媒生物防控機制，機關(guān)、企事業(yè)單位和社區(qū)定期開展病媒生物預(yù)防控制活動，針對區(qū)域內(nèi)危害嚴(yán)重的病媒生物種類和公共外環(huán)境，適時組織集中統(tǒng)一控制行動。建成區(qū)鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度達到國家病媒生物密度控制水平標(biāo)準(zhǔn)C級要求。

解讀

1、制定本地病媒生物控制規(guī)范性文件，有本級政府頒布的病媒生物控制管理規(guī)定或辦法，或為實施上級頒布的相應(yīng)規(guī)定或辦法而制定的實施細(xì)則。按照《病媒生物綜合管理技術(shù)規(guī)范城鎮(zhèn)》(GB/T27775-2011)的要求制定病媒生物控制計劃，并組織實施。依據(jù)《病媒生物預(yù)防控制管理規(guī)定》，落實愛衛(wèi)會、部門、單位、社區(qū)和個人的職責(zé)。區(qū)、街道、社區(qū)、單位等有病媒生物控制的專、兼職管理人員；疾控中心有病媒生物控制專業(yè)人員，并具備獨立開展業(yè)務(wù)工作、技術(shù)指導(dǎo)和專業(yè)培訓(xùn)的能力。

2、各單位、社區(qū)應(yīng)根據(jù)本區(qū)域病媒生物危害情況，定期開展日常控制活動。針對群眾反映強烈，調(diào)查監(jiān)測顯示危害嚴(yán)重的病媒生物種類，應(yīng)組織開展專項控制活動。愛衛(wèi)會要動員社會力量，組織各部門、單位和群眾共同參與區(qū)域內(nèi)控制活動，每年組織不少于2次統(tǒng)一活動。控制活動應(yīng)采用以環(huán)境治理為主的綜合防制措施，化學(xué)防治應(yīng)遵循安全、環(huán)保、有效的原則，科學(xué)選擇、合理使用化學(xué)殺蟲劑。政府購買市場化服務(wù)應(yīng)進行規(guī)范化管理，以保證成效。

3、通過持續(xù)有效的控制，創(chuàng)衛(wèi)城市建成區(qū)鼠、蚊、蠅、蟑螂的密度保持在國家標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)，其中，鼠類密度控制水平不低于GB/T27770-2011規(guī)定的C級要求。蚊蟲密度控制水平不低于GB/T27771-2011規(guī)定的C級要求。蠅類密度控制水平不低于GB/T27772-2011規(guī)定的C級要求。蜚蠊密度控制水平不低于GB/T27773-2011規(guī)定的C級要求。創(chuàng)衛(wèi)城市要按規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)要求定期開展病媒生物防制效果自查評估，控制效果獲得省級愛衛(wèi)辦認(rèn)可。

原文

掌握病媒生物孳生地基本情況，制定分類處理措施，湖泊、河流、小型積水、垃圾、廁所等各類孳生環(huán)境得到有效治理。

解讀

1、開展孳生地調(diào)查，掌握轄區(qū)河流、溝渠、景觀水體、污水井等蚊蟲孳生地和垃圾房、垃圾中轉(zhuǎn)站、垃圾處置場、公共廁所等蠅類孳生地本底情況，有調(diào)查方案、孳生地臺賬，定期檢查，了解孳生情況，每年及時對孳生地變化情況進行補充完善。

2、針對不同類型的孳生地，分別制定相應(yīng)的治理方案，有管理制度、環(huán)境整治方案和孳生地日常治理措施、有檢查、處理及消殺記錄，轄區(qū)的孳生地得到有效管理和治理。

原文

開展重要病媒生物監(jiān)測調(diào)查，收集病媒生物侵害信息并及時進行處置。重點行業(yè)和單位防蚊蠅和防鼠設(shè)施合格率≥95%。

解讀

1、了解和掌握轄區(qū)主要病媒生物種類、分布、季節(jié)消長規(guī)律，完善監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。疾控中心應(yīng)開展蚊、蠅、鼠、蟑螂等重要病媒生物監(jiān)測，監(jiān)測點涵蓋病媒生物危害主要場所。每類病媒生物監(jiān)測點均能覆蓋所轄各區(qū)（縣級市覆蓋所轄各街道）。監(jiān)測方法符合國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的要求，監(jiān)測結(jié)果定期向有關(guān)部門和單位通報，指導(dǎo)防制。各街道要定期開展病媒生物危害調(diào)查，根據(jù)日常監(jiān)督檢查情況，了解掌握轄區(qū)居民社區(qū)、農(nóng)貿(mào)市場、小餐飲單位、食品加工企業(yè)等重點行業(yè)、重點單位和重點區(qū)域病媒生物危害情況及防制工作情況。

2、掌握常用殺蟲劑對轄區(qū)主要病媒生物抗性水平，有抗藥性監(jiān)測方案，監(jiān)測方法國家標(biāo)準(zhǔn)要求。市疾控中心有相應(yīng)的實驗設(shè)備和條件，能獨立開展抗藥性監(jiān)測工作，每年開展至少一種蟲種對當(dāng)?shù)爻Ｓ玫?種殺蟲劑的抗藥性檢測，3年完成一輪蚊、蠅、蟑螂抗藥性監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果用于指導(dǎo)殺蟲劑的選擇和使用。

3、建立市民蟲情報告渠道，市民能通過服務(wù)熱線等多種形式反映病媒生物危害情況。有病媒生物危害與控制咨詢電話或（和）網(wǎng)站，有專門機構(gòu)和人員負(fù)責(zé)。對反映病媒生物危害的相關(guān)問題，有記錄、有安排、有回訪、有反饋。有為市民提供咨詢、技術(shù)指導(dǎo)、購買防制藥品器械、現(xiàn)場控制等服務(wù)的平臺和網(wǎng)絡(luò)。

4、防鼠設(shè)施按國家標(biāo)準(zhǔn)《病媒生物密度控制水平鼠類》（GB/T27770-2011）要求建設(shè)，防蠅設(shè)施按國家標(biāo)準(zhǔn)《病媒生物密度控制水平蠅類》（GB/T27772-2011）要求建設(shè)；結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H因地制宜開展防蚊設(shè)施的建設(shè)。