《連云港市基層醫療衛生機構“雙提升”工程實施方案》政策解讀

現就《連云港市基層醫療衛生機構“雙提升”工程實施方案》（以下簡稱《實施方案》）有關內容解讀如下：

1.制定出臺《實施方案》的必要性和重要意義

近幾年來，我市基層醫療衛生服務體系建設取得積極進展，被省政府表彰為2020年基層衛生服務能力和隊伍建設真抓實干成效明顯地方。但是距離人民群眾對優質醫療衛生服務需求，我市基層醫療衛生服務體系建設仍有差距，基礎設施亟待提檔升級，隊伍總體層次不高，服務能力仍較薄弱。在黨的二十大報告中，習近平總書記強調，要促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局，提高基層防病治病和健康管理能力；發展壯大醫療衛生隊伍，把工作重點放在農村和社區。中辦、國辦《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》對加強基層醫療衛生服務體系建設均提出明確要求。為貫徹中央和國家決策部署，加快補齊我市基層醫療衛生服務體系建設短板，市衛健委起草了《實施方案》。

2.基層醫療衛生機構建設和隊伍雙提升工程的指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，學習貫徹黨的二十大精神，堅持“以基層為重點”的新時期衛生與健康工作方針，貫徹落實中辦、國辦《關于進一步完善醫療衛生服務體系的意見》《關于進一步深化改革促進鄉村醫療衛生體系健康發展的意見》精神。

3.基層醫療衛生機構建設和隊伍雙提升工程的發展目標

到2023年底，全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基礎設施提檔升級達標率70%以上，達到國家服務能力基本標準、推薦標準機構比例分別85%、40%以上，累計建成社區醫院30個以上；全市每萬人口全科醫生數達3.5名，基層醫療衛生機構擁有300名骨干人才。

到2025年底，全市鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基礎設施提檔升級達標率90%以上，達到國家服務能力基本標準、推薦標準機構比例分別90%、50%以上，累計建成社區醫院50個以上；全市每萬人口全科醫生數達4名，基層醫療衛生機構擁有500名骨干人才。

4.基層醫療衛生機構建設和隊伍雙提升工程的主要任務

一是提升基層醫療衛生機構建設水平。完善基層醫療衛生服務體系規劃，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋，提升基層機構單體規模和服務輻射能力。明確提檔升級標準，提高基層機構建筑面積、床位設置、設備配備標準。強化綜合服務功能，明確基層機構功能分區、科室設置、能力建設要求。加快項目建設進度，2023-2025年全市實施基層機構建設提檔升級項目50個以上，將業務用房面積不足、裝修標準低、設備陳舊落后，特別是房屋設施存在安全隱患的機構列為重點建設對象，納入建設計劃，加大建設保障力度。

二是提升基層醫療衛生機構骨干隊伍能力。抓住省支持經濟薄弱地區免費訂單定向培養農村衛生人才政策機遇，加強衛生人才定向培養，2023-2025年全市力爭招錄農村訂單定向醫學生300人。加強全科醫學教育培養，2023-2025年全市培養全科醫生300人。強化基層衛生人員培訓，2023-2025年全市完成基層骨干人員培訓300人,完成基層管理人員培訓200人。建立健全基層醫務人員考核制度，嚴格培養培訓考核，規范執業行為考核，加強工作績效考核。優化基層衛生人才使用，拓寬基層衛生人才職業發展空間，加強基層衛生人才待遇激勵，改善基層衛生人才執業條件。

三是優化基層醫療衛生機構運行機制。加強財政經費保障，落實基層醫療衛生機構公益一類財政保障責任，參照公益二類標準實施績效管理。做好基層機構與縣級公立醫院醫療服務價格政策銜接，體現基層醫務人員勞務價值。合理確定區域醫保基金總額控制指標，適當提高基層機構病種支付標準，促進醫療服務下沉，促進分級診療。落實“兩個允”，統籌平衡基層機構與當地縣區級公立醫院績效工資水平的關系，合理核定并動態調整基層機構績效工資總量和水平。建立健全基層機構績效考核制度，發揮考核激勵和約束作用。

5.基層醫療衛生機構建設和隊伍雙提升工程的保障措施

一是加強組織領導。各縣區政府高度重視基層醫療衛生機構“雙提升”工程，將其擺上重要位置，加大組織保障力度，全面推進工程實施。市各相關部門凝聚共識，密切配合，聚焦基層醫療衛生機構建設和骨干隊伍能力提升重點難點，加強政策支撐和業務指導，有效發揮政策協同疊加效應。

二是做好監測評價。將“雙提升”工程納入民生實事和醫改工作重點管理內容，定期監測工作進展，建立考核評價機制，對工作成效顯著地方優先推薦申報省政府基層衛生服務能力和隊伍建設真抓實干督查激勵事項，對工作滯后、未實現任務目標的通報批評，并按規定問責。

三是營造良好環境。廣泛宣傳實施基層醫療衛生機構“雙提升”工程的重要意義、政策措施和預期成效，充分調動各方面參與的積極性、主動性和創造性，為建設適應連云港市情、適應廣大群眾健康需求的基層醫療衛生服務體系創造良好輿論氛圍和社會環境。

關聯閱讀：市政府辦公室關于印發連云港市基層醫療衛生機構“雙提升”工程實施方案的通知